腹痛1天，右下腹痛4小時

健康咨詢描述： 1天前進食后出現(xiàn)臍周隱痛，自服“胃藥”及臥床休息后略緩解,4小時前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛,伴惡心，干嘔，癥狀持續(xù)不緩解。發(fā)病以來睡眠稍差，來進食,未解大便,尿少色深,體重無明顯變化。既往體健，否認傳染病接觸史，無煙酒嗜好。 查體:T37.8C,P100次/分,R24次/分,BP120/95mmHg。急性病容，淺表淋巴結未觸及腫大,口唇無發(fā)紺。胸廓無畸形，雙側呼吸動度一致，雙肺呼吸音清，未聞及干濕噦音。心界不大，心率100次/分,律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平，肝脾肋下未觸及,右下腹肌緊張、有壓痛及反跳痛、腸鳴音3次/分。雙下肢無水腫。 實驗室檢查:血常規(guī):Hb134g/L,WBC21.7x10%/L.N0.94,Plt245x10/L。