健康咨詢描述: 查了兩次血常規(guī),一次說病毒感冒讓回家繼續(xù)吃藥。隔天查血常規(guī)正常,大夫還讓回家吃藥。但是體溫最高39.5低的時候37.5
血常規(guī)正常,一般考慮病毒感染或支原體感染。病毒感染一般是自限性的,大概5到7天??梢钥诜共《舅幬锖透忻八幹委煟瑫r注意休息,多喝水,清淡飲食。支原體感染,也會有高燒,同時有咳嗽,可以查個肺炎支原體抗體,陽性口服阿奇霉素治療。
之前10月1日至10月7日住院就是因?yàn)榉窝?,然后呈現(xiàn)陽性,現(xiàn)在檢查的話是不是因?yàn)殛栃詴掷m(xù)一段時間,檢查的還是陽性而不具備參考價值
支原體肺炎療程一般需要2~3周,抗體轉(zhuǎn)陰需要正規(guī)治療后1~5個月。所以目前再查陽性可能是復(fù)感也可能是原來抗體沒轉(zhuǎn)陰。支原體肺炎有特殊X片映像,必要時需拍片確診。
就是說需要用特殊的X光檢查才可以確定是復(fù)發(fā)還是原來的,那現(xiàn)在保守治療應(yīng)該加上阿奇霉素治療嗎?
拍個胸片,可以確定肺部有沒有感染??梢约由习⑵婷顾乜诜?/p>
為什么吃了退燒藥,過了兩個小時燒都沒有退下來,剛剛我直接給孩子吃了阿奇霉素。
吃了退燒藥不退燒是因?yàn)楦腥緵]控制,所以需要繼續(xù)抗病毒抗炎治療,同時大量喝水,如果體內(nèi)液體不夠,吃了退燒藥,出不了汗,也退不了燒的。
近期流感還是比較多,建議口服磷酸奧司他韋顆粒,或蓮花清瘟顆粒,清淡飲食,多喝溫水,發(fā)熱時盡量物理降溫,溫水擦擦手腳心腋下,貼退熱貼等,物理降溫下不來體溫超過38.5服用退熱藥。
病情分析:
第一張的化驗(yàn)單上顯示的是寶寶有病毒感染的情況,建議遵照醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,現(xiàn)在孩子的血常規(guī)已經(jīng)正常,但是體溫還是有些高,考慮是因?yàn)樵诜幤陂g,所以血常規(guī)顯示正常,但是感染情況還是存在建議繼續(xù)治療慢慢改善癥狀,建議家長多觀察寶寶的癥狀,也要按時去醫(yī)院復(fù)查,多注意寶寶的體溫變化,避免引起高熱驚厥,多讓孩子喝些溫水或者配合物理降溫,緩解孩子的發(fā)熱癥狀。
指導(dǎo)意見:
以上是對“血常規(guī)正常,但是還是發(fā)熱,發(fā)熱狀態(tài)忽高忽低的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
孩子血常規(guī)正常,但是仍然有反復(fù)的發(fā)熱,這種情況注意病毒感染引起的,也注意孩子是否有肺炎支原體感染,如果用藥之后還是反復(fù)可以給孩子查血,明確一下有沒有支原體感染
之前10月1日至10月8日有過支原體陽性感染,住院8天后出院的,現(xiàn)在再查的話是不是應(yīng)該還是陽性,聽說陽性會持續(xù)很長一段時間
有可能持續(xù)很久,但是可以查現(xiàn)在感染還是既往感染
從血常規(guī)上來看病毒性可能性大,一般病毒感染病程3到5天,前2到3天會有反復(fù)發(fā)熱,但只要孩子褪熱后精神反應(yīng)好就可以口服藥物治療,如果體溫升高難退伴有精神狀態(tài)改變,需要醫(yī)院復(fù)診做進(jìn)一步檢查明確有無合并感染。
寶寶6歲持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫忽高忽低,最高體溫能達(dá)到39度以上,檢查兩次血常規(guī)并沒有細(xì)菌感染的證據(jù),寶寶有可能是病毒感染或者流行性感冒,只要精神食欲好,可以在家繼續(xù)服藥治療,可以給寶寶口服清熱解毒的藥物,如果懷疑是流感,可以口服奧司他韋顆粒。同時應(yīng)注意,多補(bǔ)充水分。
目前的化驗(yàn)結(jié)果符合病毒感染。最近病毒感染特別多。發(fā)熱大約會持續(xù)三天到5天。這個期間會反反復(fù)復(fù)的發(fā)熱。甚至有可能出現(xiàn)40度左右的高熱。對癥退熱治療就可以了。持續(xù)發(fā)熱還需要排除肺炎支原體感染或EB病毒感染
以上是對“血常規(guī)正常,但是還是發(fā)熱,發(fā)熱狀態(tài)忽高忽低的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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