小細(xì)胞肺癌廣泛期4次化療后怎么治？
健康咨詢描述： 小細(xì)胞肺癌廣泛期，雙肺病灶及縱隔雙肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，目前完成了4次化療方案，腫瘤有縮小，但是4化對(duì)比2化縮小不是很明顯，后續(xù)應(yīng)該怎么治療？ 問題一:是否繼續(xù)加做2次化療， 問題二:是否能做放療？效果如何 問題三:是否需要單獨(dú)加免疫治療，還是等進(jìn)展后再加？ 4化后應(yīng)該怎么治療，很迷茫，病灶還很大。
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根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示，此次的化療方案還是有效的，可以繼續(xù)按照目前的方案再次化療一個(gè)周期，化療后進(jìn)行復(fù)查，如果腫瘤繼續(xù)縮小，可繼續(xù)按此方案化療，如果腫瘤變化不大，也沒有增加新的轉(zhuǎn)移灶，仍然可以選擇該方案，也可以聯(lián)合生物治療，暫時(shí)不建議結(jié)合局部放療
生物治療是指免疫治療嗎？
是的，都是PD-1/PD-L1抑制劑
非常感謝你回答，再問一下，免疫治療是現(xiàn)在單藥盡早用，還是等進(jìn)展后二線治療再和化療一起用？
生物治療是近幾年才出現(xiàn)比較火熱的，他對(duì)于小細(xì)胞肺癌的療效是因人而異的，在你沒有應(yīng)用之前，誰也不知道對(duì)你來說這個(gè)藥物效果是否好，但是目前你用的化療方案是有效的，所以我建議你可以單用化療方案，也可以試著聯(lián)合生物治療應(yīng)用看看
再問下，為什么不建議放療呢，放療可以使腫瘤進(jìn)一步縮小，提高總生存期嗎
放療只是針對(duì)于局部的腫瘤有效，對(duì)于全身性的腫瘤或者有擴(kuò)散的腫瘤，效果不佳，嗯，就舉一個(gè)例子吧，嗯，如果一棵樹上有好幾個(gè)壞果，放療只是說你摘取一個(gè)壞果，其他過仍然會(huì)壞，而生物治療，全身化療是針對(duì)于整個(gè)果樹來說的，它會(huì)根據(jù)果蔬的情況給予殺蟲，施肥等治療
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小細(xì)胞肺癌的全身化療一般推薦是六個(gè)周期，針對(duì)放療的情況，考慮有適應(yīng)癥的話，一般是盡早應(yīng)用在1到2個(gè)周期化療后進(jìn)行放療，但由于患者病變比較廣泛，如果進(jìn)行放療的話，有可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可以在化療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合免疫治療
感謝你的回答，因?yàn)楝F(xiàn)在4次化療已經(jīng)已經(jīng)結(jié)束了，現(xiàn)在可以盡早單用免疫治療，還是等進(jìn)展后再二線治療化療加免疫比較好
免疫治療目前推薦是越早應(yīng)用相對(duì)受益越大
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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