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看下面癥狀求求了謝謝

男 | 58歲 2021-12-03 14:12:45 1人回復(fù) 來(lái)自鄂州市

健康咨詢描述：患者，男性，58歲，間斷腹脹5年，因昏迷3小時(shí)入院。該患者5年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹不是，偶有乏力，經(jīng)檢查診斷為丙型肝炎、原發(fā)性肝癌。2年前檢查發(fā)現(xiàn)肝硬化級(jí)腹腔積液。因反復(fù)行為異常入院，考慮肝性腦病給予降氨對(duì)癥治療，患者好轉(zhuǎn)出院。本次入院因昏迷3小時(shí)，問(wèn)話不答。門診檢查丙肝抗體陽(yáng)性；乙肝六項(xiàng)陰性；血氨168umol/L入院診斷:肝硬化；肝性腦病。請(qǐng)根據(jù)蛋白質(zhì)代謝內(nèi)容解答患者發(fā)生昏迷的原因？

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2021-12-03 15:09:25 我要投訴

根據(jù)咨詢的問(wèn)題。目前患者診斷明確？肝炎肝硬化失代償期，肝性腦病。肝臟一旦出現(xiàn)失代償，肝臟的解毒功能減退，毒素儲(chǔ)留，也就是血氨儲(chǔ)留。血氨隨著血液循環(huán)入腦，引起腦病。這是最簡(jiǎn)單誘因。肝性腦病病因復(fù)雜，主要是氨中毒學(xué)說(shuō)。與感染，大劑量利尿，電解質(zhì)紊亂，肝臟衰竭密切相關(guān)。