甲狀腺左葉混合回聲包塊是否需要做穿刺檢查

健康咨詢描述： 12年9月超聲描述:雙側頜下腺入腮腺大小形態(tài)正常，包膜光整，內(nèi)部呈細小回聲，未見占位，彩色血流顯示正常。 雙側頜下及頸部可見多個混合回聲，較大者位于右側頜下，大小約為1.2*0.5cm，彩色血流未見明顯異常。 超聲提示:雙側頜下腺及頸部多發(fā)混合回聲，性質(zhì)待定，考慮腫大淋巴結 13年3月超聲描述:甲狀腺左葉術后，見1.4*1.5cm混合回聲包塊，周邊為低回聲，中央為強回聲斑，后方無聲影，邊界不清晰，右葉大小形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻。CDFI:未見異常血流信號。 超聲提示:甲狀腺左葉混合回聲包塊

曾經(jīng)的治療情況和效果： 99年甲狀腺腺瘤繼發(fā)甲亢手術，02年又患甲亢，雙側甲狀腺低回聲結節(jié)，中藥治愈甲亢。05年之后甲亢沒有癥狀。甲狀腺癥狀仍存在。

想得到怎樣的幫助：醫(yī)生建議做ECT和穿刺活檢，請問有沒有必要？活檢有無風險？甲狀腺造影可否確診甲狀腺包塊是良性還是惡性？