健康咨詢描述:
患者:女 73歲 40年的高血壓。最近連續(xù)20多天了,血壓一直居高不下,高的時(shí)候達(dá)到220/110,起因懷疑是一次感冒,感冒后嗓子啞的所不出話,吃了幾天消炎藥好了,感冒痊愈后就是持續(xù)升高的血壓,吃了多種降壓藥,替米沙坦由最初的20毫克上升到40毫克再升到80毫克,都沒有起到一定的作用,后來醫(yī)生提出吃拜新同,才由220降到130,小壓70左右,原來的血壓就是這樣,但因前期腿腫不消曾檢查過,醫(yī)生不讓再吃地平類的降壓藥,可拜新同屬于地平類,又怕吃多了引起腿腫,可別的降壓藥根本降不下來,拜新同也由原來的一片上升到一天兩片,晚上睡前還得加服半片特拉唑嗪,是什么原因?qū)е卵獕和蝗簧?,而且加量也不下呢?到底病灶在什么地方?難道是腦梗塞的前兆?請(qǐng)醫(yī)生幫忙解答?
感冒后導(dǎo)致,已經(jīng)20多天了。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過所有化驗(yàn),都沒有問題,血常規(guī)、尿常規(guī),生化.替米沙坦、厄貝沙坦類,還有拜新同,尼福達(dá)吃了腿腫、倍他樂克。
想得到怎樣的幫助:解答一下升高的原因,病灶是什么?怎么治療?
您好,血壓在感冒后出現(xiàn)高居不下的原因,考慮感冒引起人體內(nèi)環(huán)境的改變,神經(jīng)體液調(diào)節(jié)發(fā)生變化,同時(shí)生活作息規(guī)律可能被打亂,睡眠不好,情緒變化,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變等原因引起。血壓控制不好與藥物應(yīng)用是否合理有很大關(guān)系,建議聯(lián)合使用降壓藥,拜新同有效,水腫的副作用服用一階段可以減輕或者消退,腿腫不改善可以加用利尿劑類藥,減輕水腫還降壓;或者其他降壓藥聯(lián)合使用。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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