有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 該患者入院后應該如何為其提供初始護理呢?

該患者入院后應該如何為其提供初始護理呢?

女 | 20歲 2021-11-24 16:25:17 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 王某,36歲,農(nóng)民,初中文化,G5P1333周孕,自訴近兩周雙下肢水腫,感頭痛,眼花、惡心,自服感冒藥后無明顯好轉(zhuǎn)就診。查體:身高150cm,體重68Kg;生命體征:T36.5℃、P125次/分、R24次/分、BP178/112mmHg;產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍100cm,縱產(chǎn)式,臀先露,骶右前(RSA),未入盆,胎心:136次/分,胎膜未破。外陰松弛,明顯水腫。立即予:左側(cè)臥位休息,吸氧3L/min,持續(xù)床旁心電監(jiān)護,建立靜脈通道滴注硫酸鎂,行保留導尿,遵醫(yī)囑抽血完善相關輔助檢查。2小時后,詢問孕婦,其述自覺頭痛、眼花、惡心好轉(zhuǎn),心電監(jiān)護示:血壓165/108mmHg,HR115次/分,R20次/分,SPO295%,尿管引流通暢,量200ml尿黃色清。急查實驗項目結(jié)果示:血常規(guī):RBC3.01×1012/L、HB71g/L、WBC11.3×109/L、PLT80×109/L;出凝血時間:PT14.2secAPTT25.9sec;肝功:總蛋白50g/L、白蛋白25g/L;尿蛋白()。其家屬及病人問“可以吃什么飲食?什么時候可以出院?”表示出對經(jīng)濟的擔憂?;颊咴陆?jīng)15歲來潮,3~4天/30天,量中,無痛經(jīng)史,此次懷孕末次月經(jīng)不清;20歲結(jié)婚,G5P1,曾人流3次,15年前在家分娩1女嬰,健在,分娩時未發(fā)生產(chǎn)后出血及感染;其母患有高血壓病史。本次懷孕偶爾去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查聽胎心,測得血壓不詳。

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張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2021-11-24 16:29:04

      從這個病例內(nèi)容看,應該考慮是妊娠期高血壓疾病,子癇前期。還有要復查肝功能,了解酶學,特別注意HEIIP綜合征?,F(xiàn)在繼續(xù)硫酸鎂治療(不超過兩天治療)同時促胎肺治療,看眼底,了解病情程度。查尿蛋白,必要時及時終止妊娠。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發(fā)生有關系嗎
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