有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 該患者入院后應(yīng)該如何為其提供初始護(hù)理呢?

該患者入院后應(yīng)該如何為其提供初始護(hù)理呢?

女 | 20歲 2020-10-22 18:37:56 2人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 王某,36歲,農(nóng)民,初中文化,G5P1333周孕,自訴近兩周雙下肢水腫,感頭痛,眼花、惡心,自服感冒藥后無明顯好轉(zhuǎn)就診。查體:身高150cm,體重68Kg;生命體征:T36.5℃、P125次/分、R24次/分、BP178/112mmHg;產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍100cm,縱產(chǎn)式,臀先露,骶右前(RSA),未入盆,胎心:136次/分,胎膜未破。外陰松弛,明顯水腫。立即予:左側(cè)臥位休息,吸氧3L/min,持續(xù)床旁心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通道滴注硫酸鎂,行保留導(dǎo)尿,遵醫(yī)囑抽血完善相關(guān)輔助檢查。2小時(shí)后,詢問孕婦,其述自覺頭痛、眼花、惡心好轉(zhuǎn),心電監(jiān)護(hù)示:血壓165/108mmHg,HR115次/分,R20次/分,SPO295%,尿管引流通暢,量200ml尿黃色清。急查實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果示:血常規(guī):RBC3.01×1012/L、HB71g/L、WBC11.3×109/L、PLT80×109/L;出凝血時(shí)間:PT14.2secAPTT25.9sec;肝功:總蛋白50g/L、白蛋白25g/L;尿蛋白()。其家屬及病人問“可以吃什么飲食?什么時(shí)候可以出院?”表示出對經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂。患者月經(jīng)15歲來潮,3~4天/30天,量中,無痛經(jīng)史,此次懷孕末次月經(jīng)不清;20歲結(jié)婚,G5P1,曾人流3次,15年前在家分娩1女嬰,健在,分娩時(shí)未發(fā)生產(chǎn)后出血及感染;其母患有高血壓病史。本次懷孕偶爾去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查聽胎心,測得血壓不詳。

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張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2020-10-23 09:31:41

      從這個(gè)病例內(nèi)容看,應(yīng)該考慮是妊娠期高血壓疾病,子癇前期。還有要復(fù)查肝功能,了解酶學(xué),特別注意HEIIP綜合征。現(xiàn)在繼續(xù)硫酸鎂治療(不超過兩天治療)同時(shí)促胎肺治療,看眼底,了解病情程度。查尿蛋白,必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。
      

趙鴻敏
趙鴻敏 元氏縣醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 擅長孕齡推算,孕期胎監(jiān),婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)病的診治 幫助網(wǎng)友:5621
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2020-10-23 08:42:52 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述情況來看,妊娠中期高血壓,水腫,住院行保胎治療。一般遵醫(yī)囑用藥治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你臥床休息,避免過度劇烈運(yùn)動(dòng),平時(shí)飲食方面,吃清淡的食物。盡量減少攝入鈉鹽的攝入。做好產(chǎn)檢。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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