健康咨詢描述: 一、癥狀: (一)2019年前,尿偶見很輕度渾濁,頻率約數(shù)月1次,沒在意。 (二)2019年偶爾出現(xiàn)尿明顯的白色渾濁,似淘米水,有時約3日一次,有時約1-3月1次,絕大多數(shù)為中段及后段,少數(shù)為后段,偶爾全程渾濁。(開始出現(xiàn)狀況時想觀察看看,未就診,所以具體月份記不清了。) (三)另外,有時看見排尿形成的泡沫較小,1小時未能消除完泡沫。另外,偶爾有排尿等待、尿分叉的情況,這些都不一定同時存在尿渾濁。 (四)沒出現(xiàn)明顯的尿痛、尿急、尿頻等的癥狀。 二、就診記錄: (一)2019年12月,泌尿外科就診,做尿常規(guī)檢查,檢查結(jié)果基本正常,化驗單附后。復診的醫(yī)生建議先觀察,未做前列腺檢查。 (二)2020年05月,因準備拔牙,做了尿常規(guī)和腎功等檢查,檢查結(jié)果基本正常,化驗單附后。 (三)2020年08月,因準備注射疫苗,醫(yī)生了解我?guī)兹涨坝钟心驕啙岬那闆r,建議先就診治療,所以就診腎內(nèi)科。期間做了各種尿的檢查和彩超,化驗單附后。 三、主要的問題:(1)上述尿與彩超檢查期間,從肉眼看尿液的情況是正常的,無渾濁及其他異常,根據(jù)現(xiàn)在的情況和檢查結(jié)果,能不能排除慢性腎炎?腎炎會導致間斷性的尿白色渾濁或我的上述其他癥狀嗎? (2)因為8月4日的化驗中,尿潛血結(jié)果為1,尿蛋白結(jié)果為-,尿微量白蛋白結(jié)果為48,都超過參考值,之后復診的醫(yī)生開了阿魏酸哌嗪片(寶盛康)1個月的量并開了后續(xù)的檢查。經(jīng)過5日和6日的檢查和復診,最后一名醫(yī)生看后,建議出現(xiàn)異常時,再復查尿常規(guī)和乳糜或就診泌尿外科,暫不處理。那我開的阿魏酸哌嗪片(寶盛康),是吃藥1月后復查,還是先不吃藥1月后復查,哪個好些呢?(為了盡快復診和檢查,所以復診都是不同的醫(yī)生) (3)醫(yī)生有提到再就診泌尿外科,那何時就診比較好,是盡早,還是等復查了尿常規(guī),或尿出現(xiàn)異常再就診?復診應(yīng)該看泌尿外科還是腎內(nèi)科? (4)因為尿渾濁不是經(jīng)常出現(xiàn),又容易錯過收集尿液。網(wǎng)上查到乳糜涉及的血液檢查(夜間抽血查微絲蚴),現(xiàn)在做適合或有意義嗎? (5)是否有其他建議。 感謝醫(yī)生的回復。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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