甲狀腺結(jié)節(jié)并有甲亢怎么辦

      指導(dǎo)意見：
      需要積極應(yīng)用藥物抗甲亢對癥治療，可以選用甲巰咪唑片或者丙硫氧嘧啶片。建議用藥期間一定要定期復(fù)查肝功和血常規(guī)的情況，根據(jù)甲功的結(jié)果，隨時調(diào)整用藥的劑量。

      這種情況需要明確甲亢是甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的，還是毒性彌漫性甲狀腺腫。需要檢查促甲狀腺激素受體抗體，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體。必要時檢查甲狀腺攝碘率或核素掃描。如果促甲狀腺激素受體抗體升高，說明是毒性彌漫性甲狀腺腫，這種情況需要應(yīng)用抗甲亢藥物，必要時應(yīng)用碘131治療或手術(shù)治療。如果促甲狀腺激素受體抗體正常，最好查一下甲狀腺核素掃描，要考慮甲狀腺自主性高功能結(jié)節(jié)導(dǎo)致的甲亢，甲狀腺自主性高功能結(jié)節(jié)可以考慮應(yīng)用碘131治療或手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)也需要根據(jù)彩超的描述進行評估，必要時可以手術(shù)治療。