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多發(fā)子宮肌瘤,該不該切子宮?

女 | 36歲 2021-10-28 11:53:44 2人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 多發(fā)肌瘤,月經(jīng)多有貧血,最低73.吃了三個月補(bǔ)血藥,現(xiàn)在120。焦慮,該切子宮,還是挖肌瘤?


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陳曉燕
陳曉燕 梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,盆腔炎,宮頸炎,尿道炎,子宮肌瘤等 幫助網(wǎng)友:33479稱贊:285
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2021-10-28 11:58:45 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      首先您這個明確一點,子宮的作用是什么,一個是來月經(jīng),一個是生育小孩,您這個年紀(jì)說實話有點年輕,如果是年紀(jì)大個5歲,一般都是建議全切了,您這個年紀(jì)的話因為年輕,所以很多人是接受不了全切的,所以您這個情況下問自己,如果是做剔除,可能會復(fù)發(fā),可能十年后需要再一次手術(shù),您能不能接受,如果可以接受就可以考慮剔除,而且這個剔除有風(fēng)險,多發(fā)的肌瘤做剔除,如果不好止血,也有可能需要全切的

2021-10-28 12:04 ask94340534qv 追問

10眠后手術(shù)可以接受,有些醫(yī)生說幾年就復(fù)發(fā),不停的挖,太可怕了,我可以切子宮保留宮頸嗎?這樣對卵巢的血供有影響嗎?會不會提前更年

2021-10-28 12:07醫(yī)生回答:

復(fù)發(fā)的速度有見過一兩年的,但是一兩年的話一般都不大,所以需要手術(shù)的,大部分還是十年左右這個多見,然后切除子宮保留宮頸的話是可以的,但是保留宮頸就意味著還是有宮頸癌的風(fēng)險,要定期復(fù)查,而且萬一以后有病變,切除宮頸的手術(shù)就不好做了,所以一般現(xiàn)在都不保留了,其次對卵巢的影響有,但是因人而異

2021-10-28 12:20 ask94340534qv 追問

問題,1.血補(bǔ)上來了,需要手術(shù)嗎?可不可以保守治療?補(bǔ)血藥停的話,會不會還貧血? 2.月經(jīng)第二三天多,第四天好了, 是不是肌瘤引起的 3.這個月13天沒干凈,第一次這種情況,后來21號去醫(yī)院吃了卡絡(luò)止血藥和頭孢。 4。這兩個月做了三個b超,有的說壓迫內(nèi)膜,有的沒說,我這個肌瘤是不是壓迫內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)多的原因? 5.醫(yī)生如果是你,會選擇怎樣的手術(shù)?

2021-10-28 12:23醫(yī)生回答:

首先您貧血是因為月經(jīng)量多,只要月經(jīng)量么有改善,您始終會貧血的,您的肌瘤壓迫內(nèi)膜了,不手術(shù)很難改善月經(jīng)的量的問題,如果是我,我會選擇剔除,因為我比較不喜歡切子宮,不過這個看個人,沒有對錯,只是說個人選擇的問題,

2021-10-28 12:27 ask94340534qv 追問

非常感謝?!我們這邊醫(yī)生說挖了肌瘤,月經(jīng)不一定會好?我就很不理解。以你的經(jīng)驗,挖了肌瘤,月經(jīng)會好嗎?

2021-10-28 12:28醫(yī)生回答:

挖了肌瘤以后,你的子宮是很多傷口的這樣子的情況下,有的人的月經(jīng)改善沒有想象中的那么好,所以患者接受不了,但是大部分患者的話都能夠起到一個明顯的改善,這個真的是看每個人的情況了。

孫慧
孫慧 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,流產(chǎn),難產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:90098稱贊:2
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2021-10-28 12:01:36 我要投訴

      這個年齡一定是做挖除肌瘤呀,不可能做子宮切除的,又不是惡性疾病。切除子宮對你身體影響太大了。這么小的肌瘤,只做切除是很簡單的,一定不會切除子宮的。

2021-10-28 12:06 ask94340534qv 追問

醫(yī)生說挖肌瘤復(fù)發(fā)快,而且多個只能做開腹,一定要手術(shù)嗎?可以保守治療嗎

2021-10-28 12:07醫(yī)生回答:

如果還打算生孩子,開腹愈合的會更好一些。不打算生孩子了腹腔鏡也是可以的,和醫(yī)療水平也有一定的關(guān)系。

2021-10-28 12:23 ask94340534qv 追問

問題,1.血補(bǔ)上來了,需要手術(shù)嗎?可不可以保守治療?補(bǔ)血藥停的話,會不會還貧血? 2.月經(jīng)第二三天多,之后幾天月經(jīng)量正常,有時十天左右干凈 是不是肌瘤引起的?還是雌激素水平的原因 3.這個月14天沒干凈,第一次這種情況,后來21號過來吃了卡絡(luò)止血藥和頭孢。 4。這兩個月做了三個b超,有的說壓迫內(nèi)膜,有的沒說,我這個肌瘤是不是壓迫內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)多的原因?

2021-10-28 12:52醫(yī)生回答:

血補(bǔ)上來了,一直是正常的,就不需要手術(shù)了。針對月經(jīng)量還是定期查血常規(guī),血常規(guī)正常就說明出血不會太多,稍微有一點點貧血,影響也不大,起碼得在一百零幾以上。有一個大的是壓迫內(nèi)膜的。其他的影響并不大

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