指導(dǎo)意見:
如果淋巴瘤患者咳嗽發(fā)燒,要根據(jù)不同的原因采取不同的方法。淋巴瘤本身就可以引起發(fā)熱,發(fā)熱是淋巴瘤B癥狀中最常見的一種,處理辦法就是對(duì)癥治療,同時(shí)控制腫瘤,這種情況下淋巴瘤引起的發(fā)熱本質(zhì)上就是腫瘤熱。如果體溫不超過38.5℃,可以采用酒精擦浴、冰敷等物理辦法降溫。少數(shù)情況下體溫可能會(huì)超過38.5℃,在物理降溫的同時(shí)需要口服退熱藥,迅速降低體溫。最重要的是要采用放療、化療等抗腫瘤治療措施,控制腫瘤生長(zhǎng),才能最終緩解發(fā)熱。淋巴瘤患者的抵抗力差,尤其是化療后白細(xì)胞減少,很容易出現(xiàn)感染性發(fā)熱,這時(shí)在運(yùn)用物理降溫、藥物退熱的同時(shí),要使用敏感抗生素控制感染,抽血培養(yǎng)尋找病原菌也很重要,該檢查有助于指導(dǎo)抗感染治療??傊?,如果淋巴瘤患者發(fā)熱,首先要判斷發(fā)熱的原因。如果能排除感染,就按照腫瘤熱處理。如果有感染的證據(jù),就應(yīng)該立即進(jìn)行抗感染治療,按照感染性發(fā)熱處理。
淋巴瘤患者出現(xiàn)咳嗽,看是否有痰液,是否伴有發(fā)燒,也可能是淋巴瘤侵犯到肺部縱隔壓迫而引起刺激性咳嗽。需要采用化療方案,聯(lián)合化療等綜合治療方式來控制病情發(fā)展。淋巴瘤患者一直發(fā)燒的原因:1、感染性發(fā)熱:淋巴瘤患者在接受化療后導(dǎo)致血液里面白細(xì)胞減少和免疫力低下,就非常容易被外面的病毒感染,體溫就會(huì)升高。感染性發(fā)熱與其他疾病導(dǎo)致的發(fā)熱是有很多不同之處的,處理的原則也略有區(qū)別,淋巴瘤患者一旦確定是感染引起的發(fā)熱,應(yīng)當(dāng)加大抗生素的使用量,只有把感染控制住了,體溫才會(huì)慢慢降下來。2、藥物發(fā)熱:化療藥物引起發(fā)熱反應(yīng)也是一件十分常見的事情,許多化療藥物使用之后都會(huì)有不同程度的發(fā)熱。另外一些淋巴瘤患者對(duì)于某些化療藥物還存在過敏的現(xiàn)象,因此患者在第一次化療前就需要進(jìn)行過敏性試驗(yàn),試驗(yàn)做完發(fā)現(xiàn)過敏的話就換一個(gè)藥,大家可以在發(fā)熱后吃一些退燒藥。3、癌性發(fā)熱:這是淋巴瘤組織分解代謝及壞死的產(chǎn)物刺激人體體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的發(fā)熱。癌性發(fā)熱主要特點(diǎn)是患者不同時(shí)間段體溫形成的曲線并沒有規(guī)律性,忽上忽下的,絕大多數(shù)都是低熱或者中等程度的發(fā)熱。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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