指導意見:
淋巴瘤是起源于淋巴結、淋巴組織的惡性腫瘤,分為霍奇金和非霍奇金兩類。這跟遺傳、感染、免疫等因素有關。目前淋巴腫大較為明顯,在確診惡變后需及時聯合放化療,避免發(fā)生癌細胞轉移及擴散。
根據具體情況治療對于單純的淋巴結腫大,質地較軟,邊界清晰,活動度好,彩超顯示皮髓質分界清晰,橢圓形,縱橫比小于1,這種情況下都考慮良性的淋巴結增生,沒有癥狀,也無需處理,定期觀察即可。如果出現了疼痛、紅、腫,以及發(fā)熱、頭痛的癥狀,這種情況下考慮急性淋巴結炎,可以應用敏感的抗菌藥物進行治療,如羅紅霉素、頭孢氨芐、阿莫西林、克拉維酸鉀,必要時還可以給予輸液治療。如果淋巴結相互融合,質地較硬,這種情況下有可能是淋巴瘤或者轉移癌,還需要進一步行手術切除活檢,或者彩超定位下穿刺活檢,來明確病理的性質,查找原發(fā)病灶。對于淋巴瘤,還需要分清其主要的類型,是霍奇金淋巴瘤,還是非霍奇金淋巴瘤,給予對癥的放化療。如果是轉移癌,還需要明確原發(fā)病灶的位置,特別是頸部的淋巴結轉移癌,都是由于肺、食管,以及胃癌轉移所導致的。而對于腹腔內的腫大淋巴結,最常見的有可能,是急性腸系膜淋巴結炎,這也是兒童最常見的原因,可以給予禁食、應用敏感的抗菌藥物,解痙等對癥處理。而對于胃癌、結直腸癌,以及膽道系統的惡性腫瘤,所出現的淋巴結腫大,很有可能是區(qū)域淋巴結轉移所造成的,手術時,還應給予區(qū)域淋巴結規(guī)則性的清掃,以提高患者的生存期,減少復發(fā)率和轉移。
溫馨提示:
飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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