多發(fā)性骨髓瘤一定要打9個療程嗎

      多發(fā)性骨髓瘤的化療療程與患者的病情相關(guān)，不可一概而論。多發(fā)性骨髓瘤患者分為適合做移植和不適合做移植的兩類。對于適合做移植的患者，之前要接受4-6個療程的誘導(dǎo)治療，特別是含來那度胺的療程數(shù)應(yīng)該≤4個療程，以免影響以后的干細胞動員采集，以及造成造血重建的延遲。不適合做移植的患者，誘導(dǎo)治療是4-6個療程，之后可以用先前有效的方案進行2-4個療程的鞏固治療，之后就進入到維持治療。維持治療的療程數(shù)由最初發(fā)病時候的危險度分層決定，對于標位的患者可以采用來那度胺的維持治療，時間至少要2年以上。對于高?；颊?，除了做自體干細胞移植以外，維持治療盡量要含有蛋白酶體抑制劑這一類藥物，作為維持的主要藥物。如果經(jīng)濟條件允許，還可以應(yīng)用CD38單抗作為維持治療的一個選擇。建議多發(fā)性骨髓瘤患者不要喪失治療的信心，要及時到正規(guī)醫(yī)院血液科配合醫(yī)生的檢查和治療措施，平時注意休息，避免勞累，不吃辛辣刺激的食物。