健康咨詢描述: 雙側胸廓對稱,支氣管血管束增多增粗,右肺下葉見條索狀及片狀影,縱膈居中,內未見明顯腫大淋巴結影,心影不大,雙側胸腔內見弧形水樣密度影(右側明顯)。肝脾外緣見弧形水樣密度影,肝臟表面光整,各肝葉比例大致在正常范圍。肝左內葉見類圓形低密度影,邊緣模糊,直徑約3.0cm,增強后外周環(huán)形輕度強化,中間見無強化壞死x,膽囊不大,壁增厚;膽總管壁增厚,增強后明顯強化,胰頭區(qū)域見最大截面約 2.6x1.5cm占位,增強后輕度強化,包繞肝動脈起始部,脾臟形態(tài)大小及密度未見明顯異常;雙腎形態(tài)不規(guī)則,雙腎內未見明顯異常密度影;左腎稍擴張,雙側輸尿管行程區(qū)未見明顯異常密度影,腸管未見明顯擴張,其內未見明顯氣液平面,膀胱充盈可,膀胱壁增厚。腸系膜及腹膜后見淋巴結腫大。
患者這種情況就是有多種疾病在一起,主要是由于身體狀態(tài)比較差原因造成的最嚴重的病就是這個胰腺炎了胰腺炎成為癌中之王,惡性程度很高,并且伴有肝轉移,患者肺功能還不行,還有肺炎。說這種情況預后一般都是比較差的,家屬只能盡自己的努力。
病情分析:
根據病史及輔助檢查目前考慮胰腺癌伴肝臟轉移的可能性比較大,患者如果出現(xiàn)無痛性鞏膜或者皮膚黃染,腫瘤標記物增高,轉氨酶和膽紅素呈倍增高就需要高度警惕了
指導意見:
根據患者目前情況,綜合評估患者是否有手術創(chuàng)口期,能否耐受手術,如果可以手術盡早手術治療,根據術中情況決定手術方式,能否根治或者姑息性切除
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