1型2型呼吸衰竭如何氧療

      指導(dǎo)意見：
      一型呼吸衰竭需要高濃度高流量進行給氧治療，二型呼吸衰竭需要低流量給氧。一型呼吸衰竭，血氧飽和度一般都低于88%，癥狀較輕可以通過鼻導(dǎo)管吸氧，如果效果不好，需要使用面罩吸氧。嚴重的情況下，需要考慮使用無創(chuàng)呼吸機或者使用氣管插管接呼吸機吸氧。

      在吸氧時濃度切記不要過高，否則會導(dǎo)致呼吸抑制的危險，正確的吸氧方法，是低濃度持續(xù)吸氧，吸氧濃度在一到兩個立方左右，還應(yīng)觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓和尿量等情況。
      因為二型的呼衰不僅有缺氧，還有二氧化碳的滯留，長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度，即可對呼吸有抑制作用，呼吸中樞興奮性的維護，只有依靠缺氧對外周感受器的刺激，這種病人給氧宜低濃度、低流量，要改善嚴重的低氧血癥又要維持缺氧狀態(tài)。