下肢深靜脈血栓不做手術(shù)行嗎

      指導(dǎo)意見：
      除非非常嚴(yán)重的深靜脈血栓需要手術(shù)取栓外，大部分深靜脈血栓可以通過保守治療而痊愈。1、血栓急性期（一般一周左右）要絕對臥床；抬高患肢；禁忌患肢按摩。2、可以靜脈滴注或患肢微量泵注入溶栓藥物。比方說尿激酶、鏈激酶等。3、抗血小板藥物的應(yīng)用。如口服阿司匹林、西洛他唑，靜脈滴注丹參注射液等。4、抗凝藥物的應(yīng)用。如低分子肝素鈉（或肝素鈣）等。一般情況下下肢深靜脈血栓能夠部分消融、靜脈血管部分再通，這樣下肢腫脹和水腫就會慢慢消退。

      下肢深靜脈血栓見于靜脈曲張的病人，也見于下肢活動受限長期臥床的病人，比如骨折的病人，下肢靜脈血栓可以導(dǎo)致局部腫脹，要注意預(yù)防致命性的肺栓塞，可以考慮溶栓或濾網(wǎng)植入治療

      病情分析：
      你好，下肢深靜脈血栓治療的分為藥物保守治療和手術(shù)治療，藥物治療有肝素鈉或者低分子肝素，逐漸過渡到口服華法林，服藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能，警惕引起出血風(fēng)險，藥物效果存在個體差異，
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)以微創(chuàng)手術(shù)為主，包括經(jīng)皮機械血栓消除術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管直接溶栓治療，另外對于存在抗凝禁忌的患者可采取濾網(wǎng)植入手術(shù)，防治血栓通過下肢靜脈逆流到肺循環(huán)引起肺栓塞。
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