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疑似非淋菌性尿道炎癥狀

男 | 24歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-10-05 20:35:55 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 一個(gè)月前有不潔性接觸。十天后初感尿道不適有瘙癢濕潤(rùn)感,后第二天晨起尿道口糊有淡白色分泌物。于醫(yī)院就診后查尿常規(guī)正常,前列腺b超現(xiàn)實(shí)前列腺增大鈣化,遂開(kāi)具左氧氟沙星一療程輔以前列欣膠囊。初服用左氧氟沙星時(shí)有一定作用,體現(xiàn)為膿液減少,顏色變透明。但服用五天后仍有尿道口至尿道前段不適,且尿道口處始終似有一滴無(wú)色粘液。后改服阿奇霉素,有進(jìn)一步治療效果,分泌物幾乎不可見(jiàn),但仍體現(xiàn)為尿道不適酸痛。前幾日于醫(yī)院做尿道分泌物pcr實(shí)驗(yàn),檢得解脲脲原體,沙眼衣原體,淋球菌均為陰性。但今天又出現(xiàn)了明顯的尿道灼熱,尿道口仍紅腫。圖為今天的尿道口狀況,想咨詢(xún)醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行下一步治療。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2021-10-06 06:59:04 我要投訴

      你好,從你的病史來(lái)看,感染依然存在,口服左氧氟沙星和阿奇霉素效果都不理想,建議你做一下分泌物檢測(cè)和培養(yǎng),先確定病因,再根據(jù)分泌物培養(yǎng)出的致病微生物做藥敏試驗(yàn),找到敏感抗菌素,進(jìn)行對(duì)癥治療。男性由于生理結(jié)構(gòu)的原因,解脲支原體、衣原體檢測(cè)陰性也不能排除感染可能,而且,用藥時(shí)間也不夠。暫時(shí)禁止性生活,保持局部清潔干燥,著寬松舒適透氣內(nèi)褲,內(nèi)褲每日更換消毒處理。多飲溫開(kāi)水,增加尿量,嚴(yán)格禁酒,飲食戒辛辣刺激性食物。

王相立
王相立 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱(chēng)贊:3
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2021-10-05 20:55:33 我要投訴

      淋菌性尿道炎,如有尿道有刺癢感,同時(shí)有尿急,尿痛等現(xiàn)象,重者可出現(xiàn)排尿困難男性多數(shù)可發(fā)生附睪炎。必須要確診一下,之后才可以省一些藥物進(jìn)行治療,建議每天用溫水清洗外陰部位,然后服用一些藥物,治療療程的長(zhǎng)短根據(jù)病情來(lái)決定。忌不潔的性生活或多個(gè)性伴侶,平常養(yǎng)成多喝水,少吃辛辣,燒烤等刺激性的事

2021-10-05 20:57 ask94283388lu 追問(wèn)

主要是,我并沒(méi)有尿痛現(xiàn)象的出現(xiàn),只是尿道口不適,在尿后比較明顯。

2021-10-05 21:01醫(yī)生回答:

不適的癥狀不嚴(yán)重,建議平時(shí)注意腹部保暖,避免著涼,多飲熱水,如果癥狀逐漸加重,最好驗(yàn)一下尿常規(guī),明確診斷規(guī)范治療。

朱冰
朱冰 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽管炎,胰腺炎,腸梗阻, 幫助網(wǎng)友:25243
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2021-10-05 21:04:26 我要投訴

      當(dāng)前在你尿道口出現(xiàn)不適合有一定分泌物的時(shí)候,建議再次做一下相關(guān)的病原菌檢測(cè),非淋和淋球菌的檢測(cè)看看,因?yàn)榍捌谠趧傆盟幫K幒罂赡艹霈F(xiàn)一個(gè)假陰性的情況,目前已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀和分泌物的話,其檢測(cè)的陽(yáng)性率應(yīng)該相對(duì)會(huì)較高,建議在這個(gè)時(shí)期內(nèi)再做一下檢測(cè),看看是否能夠撿到病原體,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果再考慮用藥,治療更加明確
      以上是對(duì)“疑似非淋菌性尿道炎癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-10-05 21:07 ask94283388lu 追問(wèn)

pcr也會(huì)假陰性嗎

2021-10-05 21:08醫(yī)生回答:

考慮你當(dāng)時(shí)剛停止用藥的話會(huì)有假陰性的可能性,建議你最好還是停止用藥后間隔7-10天后再檢查比較理想。

袁夢(mèng)
袁夢(mèng) 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱(chēng)贊:4
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2021-10-06 06:52:35 我要投訴

      進(jìn)一步需要考慮根據(jù)病情的情況及時(shí)抗感染對(duì)癥治療緩解癥狀,清淡易消化飲食,忌辛辣刺激食物和煙酒,避免過(guò)度勞累,多喝水,多排尿,定期醫(yī)院復(fù)查觀察病情的緩解情況,有其他癥狀更需要盡早醫(yī)院檢查治療緩解癥狀。

疾病百科| 尿道炎

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溫馨提示:
在未治愈前避免性行為。家庭中做好必要的隔離,浴巾、臉盆、浴缸、便器等分開(kāi)使用,或用后消毒。

尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎癥,是一種常見(jiàn)病,多見(jiàn)于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類(lèi)似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年人群20-40歲年齡多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:尿頻、尿急、尿痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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