胸膜增厚和左肺小結(jié)節(jié)是塵肺病嗎

      塵肺的診斷要依靠病史及肺部CT，塵肺在肺部CT確實(shí)可以看到小圓形或類圓形的結(jié)節(jié)陰影和網(wǎng)狀影，但塵肺一定要有粉塵接觸史，兩方面結(jié)合起來才能夠確診，所以并不是看到肺內(nèi)有小結(jié)節(jié)影就考慮為塵肺，粉塵接觸史的病史非常重要。塵肺是職業(yè)病的一種，一般是由于在工作中長期吸入大量粉塵，引起的以肺組織纖維化為主要表現(xiàn)的疾病，有有機(jī)粉塵塵肺和無機(jī)粉塵塵肺，常見的有石棉肺、蘑菇肺和煤工塵肺，所以病史非常重要。而肺內(nèi)結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的描述，指的是肺內(nèi)可見密度增高的類圓形局限陰影，小于3cm的稱之為結(jié)節(jié)，而大于3cm就稱之為腫塊。肺內(nèi)結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的，可能的原因有肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病變、肺結(jié)節(jié)病，塵肺也可以見到肺結(jié)節(jié)影。極少數(shù)患者也有肺部惡性腫瘤的可能，小于8mm的惡性概率比較低。如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不好，有毛刺、分葉就要警惕肺部惡性腫瘤的可能，如果形態(tài)不好要進(jìn)一步做檢查以明確診斷，否則就要隨訪觀察。