紫癜性腎炎怎樣鑒別腎損壞

      你好，根據(jù)你提供的病史，有明確的紫癜性腎炎嗎？紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜引起的疾病，有沒(méi)有明確的過(guò)敏原？主要表現(xiàn)血尿、蛋白尿，浮腫和血壓升高。腎功能檢查是腎臟疾病的重要檢查手段之一。綜合尿常規(guī)加潛血、尿微量蛋白監(jiān)測(cè)和泌尿系統(tǒng)B超檢查。完善檢查，明確診斷。

      通過(guò)癥狀鑒別：皮疹，為本病首發(fā)和主要臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、臀部及下腹部，多對(duì)稱性分布，稍高于皮膚表面，可有癢感，1～2周后逐漸消退，常可分批出現(xiàn)。從紫癜到腎臟損害間隔時(shí)間少于2周。關(guān)節(jié)癥狀：是本病常見(jiàn)癥狀，特點(diǎn)為多發(fā)性、非游走性，多發(fā)于踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)痛。胃腸道癥狀：常可見(jiàn)到，主要表現(xiàn)為腹痛，腹部不適以及腹瀉。常見(jiàn)部位為臍和下腹部。腹痛有時(shí)可表現(xiàn)為陣發(fā)性腸絞痛。
      不同的疾病引起的紫癜性腎炎鑒別：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，好發(fā)于育齡期女性，是一種彌漫性結(jié)締組織疾病，?？衫奂澳I臟，以非侵蝕性關(guān)節(jié)炎、腎小球大量免疫復(fù)合物沉積、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗體陽(yáng)性為特征可與HSPN相鑒別。原發(fā)性IgA腎?。荷贁?shù)HSPN患者早期僅有腎臟損害而無(wú)皮疹及腎外器官受累，類似原發(fā)性IgA腎病，但HSPN腎小球毛細(xì)血管節(jié)段袢壞死、新月體形成等血管炎表現(xiàn)更為突出。