有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 請問醫(yī)生,我這個肺具體是什么問題?

請問醫(yī)生,我這個肺具體是什么問題?

男 | 34歲 懸賞20個健康幣 2021-09-27 09:43:08 3人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 今年1月份因發(fā)熱,去醫(yī)院拍片子,結(jié)果如下。 右肺下葉后基底段見多發(fā)斑片狀模糊影,邊界不清。左肺上葉尖后段見斑點及條索影,邊界尚清。右肺中葉見條索影,邊界清晰。氣管及左右主支氣管通暢。縱隔居中、無偏移,未見明確腫大淋巴結(jié),心影不大。胸廓對稱完整,雙側(cè)胸腔未見游離積液。 醫(yī)生開了頭孢等2個禮拜的藥。 2月份又去復(fù)查了,結(jié)果如下 肺門不大,縱隔無增寬、移位,未見明確腫大淋巴結(jié)及占位性病變。雙側(cè)肺野支氣管-血管束清晰,左肺上葉尖后段見斑點、小片狀高密度影,局部密度更高,雙側(cè)胸腔未見明確積液。心影大小、形態(tài)未見明確異常。邊界清晰,略呈“煙花”狀。右肺中葉內(nèi)側(cè)段見少許索條狀高密度影,邊界清晰。右肺下葉后基底段見少許片絮狀淡薄陰影,邊界模糊。 昨天又到醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果如下: 雙側(cè)胸廓對稱。左肺上葉尖后段斑片狀、條片狀、粟粒樣密度增高影大致同前,密度不均、可見少量鈣化,部分病灶邊緣模糊。余肺葉未見明確實質(zhì)性病變。氣管及左右主支氣管通暢??v隔居中、無偏移,未見明確腫大淋巴結(jié),心影不大。雙側(cè)胸腔未見游離積液。 醫(yī)生這邊懷疑是肺結(jié)核,但目前是沒有確診。 目前我的癥狀是每天經(jīng)常會有少許白痰,不咳嗽,不發(fā)熱,不會胸痛。飲食,體重都正常,驗血,查痰都做了沒有異常。請問需要住院治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶
王寶 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)核病、肝炎、肝硬化及感染性疾病 幫助網(wǎng)友:7120
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2021-09-27 12:05:38

      對比兩次胸部影響描述考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能性大,結(jié)合普通抗菌治療療效不明顯,更加支持,可行血沉ppd試驗痰檢結(jié)核感染T細(xì)胞檢測進(jìn)一步明確,還需警惕其他疾病可能性,住院系統(tǒng)診治是穩(wěn)妥的

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2021-09-27 19:33:29 我要投訴

      患者不咳嗽,有白痰,多見于一些慢性呼吸系統(tǒng)疾病,比如慢性咽炎,慢性支氣管炎。慢性阻塞性肺病等。也不排除是有咽喉部受到了感染。建議用中醫(yī)中藥清熱解毒類的藥物來進(jìn)行治療比較好。

張迎迎
張迎迎 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,酒精性肝硬化, 幫助網(wǎng)友:15506
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2021-09-27 16:24:35 我要投訴

      從肺部的CT檢查以及治療過程上來看,目前首先要考慮肺結(jié)核的可能,肺部影像屬于肺結(jié)核的影像表現(xiàn),建議需要完善結(jié)核的相關(guān)輔助檢查,如果有陽性結(jié)果,則可支持診斷及早地給予抗結(jié)核治療。
      以上是對“請問醫(yī)生,我這個肺具體是什么問題?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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