麻煩大夫幫忙看一下，謝謝
健康咨詢描述： 診斷意見，有沒有累及臟層胸膜？侵犯血管壁這個(gè)后續(xù)需要化療嗎？
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
根據(jù)您所提供的病理檢查報(bào)告可知癌腫尚未侵及臟層胸膜，癌床有鱗狀細(xì)胞癌殘留，癌侵及血管壁。個(gè)人認(rèn)為這種情況需要進(jìn)行化療放療，并且配合免疫治療和中醫(yī)藥治療。
哪里需要放療呢？是癌床嗎？是必須要放療嗎？還是化療?免疫就可以了，需要做幾期呢，我們也想中藥調(diào)理
這些具體情況需要結(jié)合其他輔助檢查結(jié)果具體制定綜合治療方案。放療是針對(duì)有殘留的瘤床，具體劑量需要專業(yè)放療醫(yī)生確定。可以配合化療，一般4-6周期，免疫治療三個(gè)月可以見效，可以維持一年（每2-3周一次），如果因副反應(yīng)停免疫治療，停藥后仍會(huì)有療效顯現(xiàn)。
按照您說的，化療和免疫是分開的還是聯(lián)合治療，是否聯(lián)合治療四到六周期后單免疫直到一年，還有癌床殘留得算多的嗎？估計(jì)要放多少次，會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
化療聯(lián)合免疫治療，化療是要4到6周期的，然后單獨(dú)免疫治療，瘤床殘留癌組織的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，放療的劑量需要請(qǐng)專業(yè)放療醫(yī)師綜合病情再制定方案，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是存在的。
因?yàn)槲覀冎耙恢笨康氖切赝饪?，現(xiàn)在手術(shù)后，還在等待復(fù)查，本月九號(hào)做的手術(shù)，大夫約的28號(hào)復(fù)查，請(qǐng)問晚不晚，需不需要提前預(yù)約復(fù)查，讓您說有癌床殘留，我怕耽誤了，術(shù)后多久安排化療是最佳時(shí)間呢，按照您說的，實(shí)現(xiàn)化療加免疫兩次穩(wěn)住，在放療，然后再化療加免疫直到4到六周期，剩下在單免疫是不是很好穩(wěn)妥
根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況，恢復(fù)的好，可以三周開始，恢復(fù)的差一些，四周以后就要開始化療續(xù)貫放療了。免疫治療可以放在放化療結(jié)束后。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
你好，根據(jù)你所描述情況能提供上述信息，最好見醫(yī)生面診明確診治，目前來看是需要進(jìn)行放化療的，另外一個(gè)適當(dāng)配合應(yīng)用中藥以益氣扶正最好進(jìn)一步復(fù)查，必要時(shí)也可適當(dāng)配合應(yīng)用中成藥如消炎片化痰素等，平時(shí)要做好防護(hù)，保證心態(tài)平和。
這個(gè)分期是什么
是以早中期為主。
我唯一不明白的是，診斷結(jié)果寫的未累及臟層胸膜，病理科給我打電話說要加錢，做一個(gè)彈力纖維，我看下邊有這一項(xiàng)目，顯示做了兩張，那里寫了一個(gè)胸膜加號(hào)，是不是只是說做過這個(gè)檢查了，最后以診斷結(jié)果為準(zhǔn)啊
彈性纖維是需要做進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，多是以三維檢查為主。
我們已經(jīng)加錢檢查了，然后出的這個(gè)病理，診斷結(jié)果寫的未累及臟層胸膜，是不是就沒事，還有可見侵犯血管壁，是說有癌栓的意思嗎嗎？
不是沒有問題，而是還存在有癌栓，需要定期進(jìn)行放化療或者進(jìn)一步完善腫瘤標(biāo)記物。
病理報(bào)告顯示瘤床有腫瘤殘留，未侵及臟層胸膜，侵犯血管后壁。這種情況提示腫瘤有局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需要做輔助放化療，這樣才可以延緩疾病復(fù)發(fā)的時(shí)間。
以上是對(duì)“麻煩大夫幫忙看一下，謝謝”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
rvt％=20，未達(dá)MPR什么意思
表示有脈管侵犯，沒有達(dá)到病理緩解。
是侵犯了血管壁這個(gè)意思嗎？還是癌栓的意思？這個(gè)是需要化療?免疫幾期呢？還是需要放療？放療想我父親這個(gè)情況，放療哪里呢？
意思就是沒有切干凈，局部有殘留，需要給予局部放射治療。靜脈化療是必須要做的，預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
我大概明白您的意思了，就是我們把右肺上葉切除了，切除邊緣需要放療，然后在化療加免疫治療，是這個(gè)意思嗎？那像我父親這個(gè)病理分期需要輔助化療免疫幾次呢，放療的話，復(fù)發(fā)概率大嗎
可以先進(jìn)行術(shù)后輔助化療兩周期，中間進(jìn)行放射治療。化療完成后繼續(xù)化療至6個(gè)周期。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
