骨髓炎和關(guān)節(jié)炎怎么治療

      一穿刺吸引術(shù)為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散，對病灶可以進行穿刺吸引術(shù)。二，開窗引流術(shù)x線顯示骨質(zhì)，局部已經(jīng)有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可以在骨髓腔內(nèi)行開窗引流術(shù)。三，蝕骨取除術(shù)對死骨較大，已具備手術(shù)時機者，可以將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見的手術(shù)。四，帶蒂肌肉瓣充填術(shù)因鼓腔大，為消滅古空董棟到久治不愈將較近的正常組織充填與缺損處等。五，截肢術(shù)適用于一些肢多處，骨髓炎合并多數(shù)竇道久治不愈，或者因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者，六，大塊髕骨切除術(shù)一般適用于慢性血源性骨髓炎并鼓，以明顯硬化或局部瘢痕多久治不愈，某些不負重也無重要功能的慢性骨髓炎患者。

      指導(dǎo)意見：
      骨髓炎一般需要清創(chuàng)處理，局部換藥對癥支持治療。關(guān)節(jié)炎要明確是哪一類關(guān)節(jié)炎，例如類風濕性關(guān)節(jié)炎，需要給予非甾體抗炎藥物，以及改善病情類藥物進行治療。

      骨髓炎和關(guān)節(jié)炎是兩個不同的概念。骨髓炎是骨質(zhì)感染所致，需要應(yīng)用抗生素抗感染治療，必要時需要聯(lián)合手術(shù)治療，如果四肢部位的骨髓炎，嚴重者甚至有需要截肢的可能。關(guān)節(jié)炎是無菌性炎癥，無需抗生素治療，需要應(yīng)用消炎止痛藥物對應(yīng)治療，如西樂葆，艾瑞昔布，依托考昔，醋氯芬酸等藥物。
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