心臟狹窄什么程度需要搭橋

      指導(dǎo)意見：
      心臟搭橋手術(shù)適應(yīng)癥主要包括明顯的左主干病變，或相當(dāng)于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分?jǐn)?shù)小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分?jǐn)?shù)小于50%?；驘o創(chuàng)檢查證實有心肌缺血，或內(nèi)科藥物治療無效，或進行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全的患者，應(yīng)急診手術(shù)或在全身情況穩(wěn)定后再手術(shù)。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術(shù)切除室壁瘤或瘢痕，同時行心內(nèi)膜切除術(shù)；陳舊性較大面積心肌梗死，又無心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應(yīng)行心肌梗塞和超聲心動圖檢查，進行心肌存活試驗，以判斷是否需要手術(shù)。