有問必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → 考慮惡性腫瘤,專家們幫忙分析下,以及說明驗(yàn)血情況,

考慮惡性腫瘤,專家們幫忙分析下,以及說明驗(yàn)血情況,

男 | 72歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-09-10 19:19:39 4人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 檢查所見:

  與2021.9.8舊片對(duì)比:雙側(cè)胸廓對(duì)稱無明顯畸形,雙肺見散在透亮影;雙肺紋理稍增多、增粗,右肺上葉可見一結(jié)節(jié)狀密度增高影,邊界清,大小約1.3×1.4cm(肺窗201im26),較前相仿,增強(qiáng)掃描呈中度較均勻強(qiáng)化,周圍可見毛刺征及纖維條索影。右肺上葉可見一小結(jié)節(jié)狀密度增高影,邊界清,徑約0.5cm(201im27),較前相仿,縱隔窗未見顯示。另雙肺可見少許小半瓶狀、條索狀密度增高影,邊緣模糊,較前相仿。雙側(cè)肺門未見明顯增大、增濃,氣管及葉段支氣管通暢,縱隔內(nèi)及右肺門區(qū)見數(shù)個(gè)淋巴結(jié)影,較大者短徑約0.8cm,增強(qiáng)后見均勻強(qiáng)化;雙側(cè)胸腔未見明顯積液征。雙側(cè)胸膜增厚。掃及肝臟密度普遍性減低。掃及雙腎可見類圓形稍低密度影,大者徑約1.9cm,增強(qiáng)后未見明顯強(qiáng)化。

檢查結(jié)論:

1.右肺上葉結(jié)節(jié),考慮肺癌可能,請(qǐng)結(jié)合臨床。2.右肺上葉小結(jié)節(jié),建議定期隨診復(fù)查。3.肺氣腫;雙肺少許慢性炎癥。4.縱隔及右肺門區(qū)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)。5.掃及脂肪肝。6.掃及雙腎囊腫。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張磊
張磊 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種實(shí)體瘤及淋巴瘤的放化療,靶向治療,免疫治療 幫助網(wǎng)友:8977
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2021-09-10 20:47:26 我要投訴

      增強(qiáng)CT顯示右肺上葉占位,周圍有毛刺,增強(qiáng)后有強(qiáng)化,考慮肺癌可能大,且縱膈肺門多大腫大淋巴結(jié),建議支氣管鏡或穿刺取病理以明確診斷。檢驗(yàn)結(jié)果提示既往有EB病毒感染

孟威
孟威 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長胸部腫瘤的規(guī)范化和個(gè)體化治療,尤其對(duì)肺癌精 幫助網(wǎng)友:27169稱贊:1
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2021-09-10 21:26:25 我要投訴

      你好,根據(jù)提供上述信息,目前肺部腫瘤已大致明確診治,建議大家最好見醫(yī)生,面診可行手術(shù)或者配合應(yīng)用放化療方案,另外也可適當(dāng)應(yīng)用中藥湯劑益氣扶正軟件散結(jié)為主,平時(shí)做好防護(hù)戒煙限酒。

王艷
王艷 鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網(wǎng)友:36471稱贊:22
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2021-09-10 19:53:10 我要投訴

      你好!目前胸部ct檢查結(jié)果提示肺癌可能性大。建議去當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院呼吸三甲醫(yī)院呼吸科進(jìn)一步檢查,確定診斷,再?zèng)Q定治療方案。平時(shí)注意休息,合理膳食,適量活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,避免著涼感冒。
      以上是對(duì)“考慮惡性腫瘤,專家們幫忙分析下,以及說明驗(yàn)血情況,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-09-10 19:53:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您對(duì)患者的病情描述以發(fā)送上述影像學(xué)檢查結(jié)果及EB病毒檢測(cè)結(jié)果所示,患者右肺上葉結(jié)節(jié)(超過1cm)初步考慮不排除肺癌可能,可能性在80-90%,要提高警惕,盡快明確診斷
      指導(dǎo)意見:
      首先其他相關(guān)檢查比如骨掃描、顱腦強(qiáng)化磁共振、頸部超聲等檢查判斷有無其他器官或者組織轉(zhuǎn)移,排除轉(zhuǎn)移后評(píng)估患者身體情況首先考慮手術(shù)切除,術(shù)后病理明確診斷,根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果及分期早晚判斷術(shù)后是都配合化放療降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率。如果存在其他部位轉(zhuǎn)移,患者考慮已無手術(shù)指征,建議行肺結(jié)節(jié)穿刺活檢病理明確診斷,明確診斷后結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果選擇靶向治療或者全身化療或者聯(lián)合免疫治療抗腫瘤觀察效果,要根據(jù)患者身體情況選擇治療方案

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