指導(dǎo)意見:
第一、液體的復(fù)蘇。注意補(bǔ)液,像輕度的輕癥的病人,一般是口服補(bǔ)液,而有脫水表現(xiàn)的,除了口服補(bǔ)液以外需要結(jié)合靜脈補(bǔ)液,以維持有效的循環(huán)血容量。第二、對癥支持治療,發(fā)燒的病人給予藥物或者物理降溫,口服微生態(tài)制劑來維持腸道菌群的穩(wěn)定,口服黏膜保護(hù)劑控制腹瀉的進(jìn)展。第三、最關(guān)鍵的就是抗生素的應(yīng)用,成人一般選沙星類的消炎藥,如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等。
溫馨提示:
急性菌痢一般預(yù)后良好,經(jīng)一周左右的治療大多痊愈,但病人具有下列情況易病程遷延發(fā)展為慢性病變:①病人感染為福氏痢疾桿菌;②急性期治療不及時(shí),不徹底;③原有營養(yǎng)不良、胃腸道疾患、腸道寄生蟲病或腸道分泌性IgA減少等局部或全身抵抗力低下。
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