促甲狀腺素異常，懷孕期間甲減

      根據(jù)提供的病史和多次的甲狀腺功能檢查單，懷孕前是診斷亞臨床甲減，產(chǎn)后甲狀腺功能一直處于藥物性甲亢的狀態(tài)，最后一次檢查依然成輕微的甲亢狀態(tài)，所以是需要減少優(yōu)甲樂(lè)的劑量

      橋本氏甲狀炎自身免疫性疾病可能，合并甲狀腺功能亢進(jìn)，賽治治療，亞臨床甲狀腺功能減退優(yōu)甲樂(lè)維持，定期復(fù)查，少熬夜睡眠充足少生氣情緒穩(wěn)定，食物多樣化，少吃碘鹽。

      目前你優(yōu)甲樂(lè)的劑量應(yīng)該減少了，因?yàn)榇偌谞钕偌に兀瑥?.0一~0.07說(shuō)明還是有輕度的甲亢還是藥物劑量過(guò)大，建議將優(yōu)甲樂(lè)劑量減少一半，兩周以后再次復(fù)查甲狀腺功能。
      以上是對(duì)“促甲狀腺素異常，懷孕期間甲減”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，根據(jù)您的三份化驗(yàn)甲狀腺功能和甲狀腺抗體的化驗(yàn)，2020年11月23號(hào)樓化驗(yàn)提示亞臨床甲減，經(jīng)過(guò)口服優(yōu)甲樂(lè)治療，2021年8月4號(hào)的化驗(yàn)單已經(jīng)有甲亢的表現(xiàn)了，可能是吃的優(yōu)甲樂(lè)劑量有點(diǎn)偏大，最近一次9月7號(hào)的甲狀腺功能化驗(yàn)，促甲狀腺素和甲狀腺素都是正常的，但是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體都是顯著升高的，這種情況應(yīng)該結(jié)合甲狀腺超聲檢查，很有可能是橋本氏甲狀腺炎的表現(xiàn)。建議繼續(xù)目前治療，定期復(fù)查甲狀腺功能和抗體，必要時(shí)內(nèi)分泌門診就診。

      根據(jù)你描述的情況和這個(gè)甲狀腺的檢查結(jié)果來(lái)看，現(xiàn)在促甲狀腺激素偏低，但是T3T4的數(shù)值卻是升高的，那么提示甲狀腺功能亢進(jìn)。如果你之前有過(guò)甲減，現(xiàn)在產(chǎn)后5個(gè)月之內(nèi)都并沒(méi)有服用藥物進(jìn)行治療的話，那么我建議你最好是根據(jù)目前的這個(gè)檢查結(jié)果，再用藥治療一段時(shí)間，并且是不能夠再吃優(yōu)甲樂(lè)了。