請(qǐng)問(wèn)引起大面積腦梗原因是主干血管還是毛細(xì)血管

健康咨詢描述： 您好大夫，請(qǐng)問(wèn)是否可以通過(guò)發(fā)病時(shí)的膠片資料判斷出患者發(fā)病時(shí)的血栓在腦血管內(nèi)部是彌散性分布的？血栓堵在了右側(cè)中動(dòng)脈下級(jí)的分支血管和以下的各個(gè)毛細(xì)血管里？還是說(shuō)只堵住了右側(cè)頸動(dòng)脈末端和右側(cè)中動(dòng)脈兩根大血管？進(jìn)而引發(fā)下級(jí)分支血管和遠(yuǎn)端的毛細(xì)血管供血不足，導(dǎo)致的大面積腦梗？還是說(shuō)引起大面積腦梗的原因是上述兩個(gè)因素相加的結(jié)果？與上述兩個(gè)因素都有關(guān)系？謝謝。還有就是右側(cè)頸動(dòng)脈和中動(dòng)脈在核磁膠片上當(dāng)時(shí)都有顯影，是否能說(shuō)明大血管在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有完全閉塞掉，起碼還有血流存在？附上患者發(fā)病時(shí)的膠片資料與報(bào)告單。麻煩大夫，多謝。 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:血管成像(MRA)(3.0T) 檢查所見(jiàn):3D-TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見(jiàn):頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳) 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:腦功能成像(DWI)3.0T 檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常，腦室對(duì)稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞 螺旋CT報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:頭部CT掃描 檢查所見(jiàn):平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺，腦室欠對(duì)稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):右側(cè)大腦半球腦溝變淺，請(qǐng)結(jié)合MR檢查。 麻煩大夫，多謝。