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十二指腸炎膽汁反流性胃炎怎么治療

保密 | 0個(gè)月 2021-09-07 10:47:40 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 十二指腸炎膽汁反流性胃炎怎么治療

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許校芳
許校芳 九江學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病診斷和治療,感冒,扁桃體炎,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:6906
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2021-09-07 10:58:04

      十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎是對(duì)患者的健康是一種危害,所以能做到及時(shí)治療,早日康復(fù)是最好的。下面是關(guān)于該疾病的治療方法的介紹,希望對(duì)大家有用。(一)治療1.內(nèi)科治療(1)一般治療:臥床休息,清淡飲食,少量多餐,戒煙禁酒。(2)藥物治療:使用能抑制或減少反流和保護(hù)胃黏膜的藥物,下列藥物可以選用。①考來烯胺(消膽胺)是一種陰離子交換樹脂,與膽汁酸有親和力,服用后可與膽酸結(jié)合,減少可溶性膽酸的濃度,防止胃炎的發(fā)生,用藥時(shí)間超過3個(gè)月,并要求補(bǔ)充脂溶性維生素。②多潘立酮是胃多巴胺受體阻滯藥,加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,減少膽鹽和黏膜接觸時(shí)間。③新一代全胃腸道促動(dòng)劑西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受體激動(dòng)劑,通過興奮膽堿能受體而增加腸肌間神經(jīng)叢乙酰膽堿的釋放,協(xié)調(diào)胃竇、幽門十二指腸運(yùn)動(dòng)增加胃排空,對(duì)控制DGR的發(fā)生有較好的療效。④由于膽酸需要在H2的介導(dǎo)下才構(gòu)成對(duì)胃黏膜的損傷,因此抗分泌藥對(duì)保護(hù)胃黏膜有一定的作用。⑤熊去氧膽酸(UDCA)可抑制膽酸的合成,服用后膽汁中有大量的熊去氧膽酸排出,使去氧膽酸和石膽酸的濃度相對(duì)減少,故有較好療效。⑥鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜,Talcid)是層狀晶格結(jié)構(gòu)體,能迅速中和胃酸,可逆性失活胃蛋白酶,持續(xù)阻止膽酸和溶血卵磷脂對(duì)胃黏膜的損傷,增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)因子作用,治療膽汁反流性胃炎總有效率可達(dá)90%。此外,雙八面體蒙脫石(思密達(dá))、復(fù)方谷氨酰胺(麥滋林-S)、復(fù)方三硅酸鎂(蓋胃平)、甘珀酸鈉(生胃酮)和支鏈淀粉等均可選用。(3)靜脈高營養(yǎng)治療:使胃腸道處于休息狀態(tài),減少膽汁反流的發(fā)生,并補(bǔ)充必要的熱卡,電解質(zhì)。2.外科治療某些患者,尤其是病情較嚴(yán)重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術(shù)治療,手術(shù)的方式有若干,但以Roux-en-Y形手術(shù)效果最佳。(二)預(yù)后大部分患者經(jīng)內(nèi)科治療,病情恢復(fù)較好。某些患者,尤其是病情較嚴(yán)重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術(shù)治療。有了以上這些治療方法,相信大家對(duì)該疾病也有了新的認(rèn)識(shí),也沒有了之前的心理負(fù)擔(dān),可以積極的配合醫(yī)生的治療,爭取早日康復(fù)!還有就是,患了該疾病的患者一定要及時(shí)的治療,防止病情蔓延。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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