賴諾普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,是臨床上一線降壓藥物之一,主要通過抑制循環(huán)和組織的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,使血管緊張素ll生成減少。賴諾普利可以改善胰島素抵抗,同時減少蛋白尿,在臨床上可以用于高血壓的降壓治療。用于心力衰竭以及心肌梗死后,可以抑制心肌重構(gòu),改善患者預(yù)后。
指導(dǎo)意見:
通用名稱
賴諾普利片
功能主治
高血壓:本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。充血性心力衰竭:本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰端的輔助治療。急性心肌梗死:本品用于治療急性心肌梗死后24小時內(nèi)血液動力學(xué)穩(wěn)定的患者,能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率。患者在合適的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如溶血栓藥、阿司匹林以及β一受體阻滯劑。
用法用量
因為本品的吸收不受食物影響,可于餐前、餐時或餐后服用。本品應(yīng)口服,一日一次。原發(fā)性高血壓:原發(fā)性高血壓患者初始劑量為一日10毫克,維持劑量一日一次,每次20毫克。劑量應(yīng)視血壓情況調(diào)整。在長期臨床對照試驗中使用的最大劑量為每日80毫克。腎功能不全者、利尿劑不能中斷的病人和由各種原因造成的低血容量和(或)低血鈉的患者、以及患有腎血管性高血壓的病人,需用較低起始劑量。使用利尿劑的病人:初次使用本品有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,這在服用利尿劑的病人中更多見,故需特別注意,因為患者可能會處于低血容量或低血鈉狀況。在開始使用本品治療前的二至三天應(yīng)停止服用利尿劑,對不能停止服用利尿劑的高血壓患者,本品的初始劑量為5毫克。并視血壓情況調(diào)整劑量。如有必要,可以恢復(fù)使用利尿劑。
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