煙霧病在什么情況下可以做手術(shù)

      一般來(lái)說(shuō)煙霧病診斷以后，看有沒(méi)有癥狀，如果完全沒(méi)有癥狀，雖然頸內(nèi)動(dòng)脈完全閉塞了，但是頸外動(dòng)脈或者椎動(dòng)脈，后循環(huán)對(duì)前循環(huán)形成了很好的代償，病人完全沒(méi)有癥狀不需要考慮手術(shù)治療；但是如果說(shuō)有病人有腦缺血的發(fā)作、有腦梗死的發(fā)作，比如說(shuō)有一過(guò)性的肢體的麻木、無(wú)力、偏癱、言語(yǔ)功能障礙、認(rèn)知功能障礙等等，比如有的兒童表現(xiàn)為發(fā)育的遲緩，智力的低下，甚至有的病人有癲癇的發(fā)作這部分病人需要考慮進(jìn)行手術(shù)的治療；另外如果有任何情況下的腦出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等，在排除了動(dòng)脈瘤、血管畸形等等這些因素以后確定是由煙霧病引起的，那么需要考慮手術(shù)治療；另外從煙霧病的分期來(lái)說(shuō)，那么一期的煙霧病可以先藥物治療，如果沒(méi)有癥狀的話；那么二期以上的到五期六期之間的病人，如果說(shuō)病人有相應(yīng)的癥狀應(yīng)該考慮手術(shù)治療，但是如果說(shuō)病人已經(jīng)有大面積的腦梗死，嚴(yán)重的出血導(dǎo)致病人，嚴(yán)重的的功能障礙；甚至深昏迷、植物生存那么這種病人，再做手術(shù)就沒(méi)有任何意義了，所以煙霧病的手術(shù)其實(shí)是一種預(yù)防性的手術(shù)，我們需要在病人有了輕度的癥狀，但是還沒(méi)導(dǎo)致完全的偏癱，在這之前進(jìn)行手術(shù)的治療是最有意義的。