結(jié)核性胸膜炎藥如何減量

      結(jié)核性胸膜炎的患者在抗結(jié)核治療期間，在胸水比較多的時(shí)候，可能要進(jìn)行胸腔穿刺引流，可能還需要進(jìn)行糖皮質(zhì)激素減輕胸膜的炎癥，預(yù)防胸膜的黏連。在糖皮質(zhì)激素的使用過程當(dāng)中是需要逐漸的減量，一般來說每周減1/2左右，一般是選擇潑尼龍或者是潑尼松或者是強(qiáng)的松，抗結(jié)核分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，強(qiáng)化期抗結(jié)核治療一般三個(gè)月，鞏固其抗結(jié)核治療一般要6個(gè)月左右。臨床癥狀的緩解，如患者無明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛以及無結(jié)核的中毒癥狀，比如低熱、盜汗、消瘦、全身疲乏等?；颊邚?fù)查胸腔B超無胸腔積液并動(dòng)態(tài)觀察無胸水復(fù)發(fā)的可能。胸部X線或ct檢查無新發(fā)的結(jié)核病灶，復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能均正常。另外口服抗結(jié)核藥物的6~9個(gè)月的抗癆療程已經(jīng)結(jié)束。此時(shí)患者可以停藥。