右邊包裹性胸腔積液是不是肺癌,需要根據(jù)胸腔積液穿刺的結(jié)果以及胸部CT檢查,包括生化檢查中的腫瘤標(biāo)志物檢查來綜合判斷。如果胸水檢查結(jié)果提示有惡性腫瘤細(xì)胞,包括血性胸腔積液。尤其是胸部CT提示肺部有腫塊、占位,包括短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等肺癌的表現(xiàn),需要考慮肺癌的診斷。但是肺癌引起包裹性積液的可能性相對(duì)較小,多由肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核所引起,需要對(duì)胸腔積液反復(fù)判斷,以了解是否有惡性腫瘤細(xì)胞。如果為結(jié)核所引起,單核細(xì)胞相對(duì)較高。如果為惡性腫瘤細(xì)胞引起,細(xì)胞數(shù)上沒有特殊變化。所以,右邊包裹性胸腔積液是肺癌的可能性相對(duì)較小,需要給予進(jìn)一步的檢查。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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