上段食管癌和下段食管癌治療的區(qū)別有哪些

      ?根據(jù)食管所處的生理位置及周?chē)M織的關(guān)系，將其分為三段，上段及頸段，從食管起始到胸廓的入口部位，中段及胸段，上接頸段，下至膈的食管裂孔，下段及腹段，為食管通過(guò)膈的食管裂孔至胃的賁門(mén)段，食管癌所在食管各段的位置不同，其治療方法及預(yù)后也不盡相同。食管各段患癌的發(fā)病率不同，在這方面國(guó)內(nèi)外學(xué)者做作的統(tǒng)計(jì)結(jié)果均相似，以發(fā)生在中段最多，約占半數(shù)，其次為下段，發(fā)生在上端者最少，中斷食管癌因其余主動(dòng)脈弓血管分叉及靜脈期左心房毗鄰且緊密，癌組織侵襲這些重要器官，因此對(duì)于接受手術(shù)治療的中段食管癌手術(shù)切除率低于其他部位。上段食管癌鄰近總血管及癌易侵襲這些部位，上段食管的手術(shù)切除率也較低，卻由于手術(shù)難度大，臨床上對(duì)上段食管癌的治療，多以放射治療首選。由于下的食管癌較松動(dòng)，卻與鄰近器官不緊密，所以下段食管的治療以手術(shù)為主切除率最高，預(yù)后也好，有人對(duì)3155例手術(shù)治療的食管癌和賁門(mén)癌患者做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其結(jié)果是上段食管癌76例，手術(shù)切除率89.5%切除死亡率8.8%，食管中段癌1318例手術(shù)切除率94.5%，切除死亡率6.3%，下段食管癌798例，手術(shù)切除率98.5%，切除死亡率2%，賁門(mén)癌963例，手術(shù)切除率82.1%，切除出死亡率3.3%，從以上結(jié)果看出，血管各段的發(fā)病率有差異，造成食管癌發(fā)病部位不同的原因，正有待于進(jìn)一步研究。