如何確診肺malt淋巴瘤

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.臨床標(biāo)準(zhǔn)①結(jié)外淋巴瘤，通常(但不是必須)位于黏膜的部位；②局灶性腫塊；③無(wú)痛，進(jìn)展緩慢；④局部治療有潛在治愈的可能；⑤有慢性感染或者自身免疫性疾病史，如：幽門(mén)螺桿菌性胃炎，橋本氏甲狀腺炎，Sjgren綜合征，肌上皮性延腺炎等。2.病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(1)病理組織學(xué)：形態(tài)學(xué)重演peyer淋巴小結(jié)的特征，包括：①淋巴上皮病變；②反應(yīng)性濾泡；③邊緣區(qū)細(xì)胞和/單核細(xì)胞樣B細(xì)胞；④小淋巴樣細(xì)胞；⑤漿細(xì)胞；⑥彌散分布的轉(zhuǎn)化母細(xì)胞(中心母細(xì)胞、免疫母細(xì)胞樣細(xì)胞)。(2)免疫表型：瘤細(xì)胞表達(dá)B細(xì)胞相關(guān)抗原：SIgM+，CIg+/-，CD5-，CDl0-，CD23-，cyclinDl，CD43+/-，CDl9、CD20、CD22和CD79a陽(yáng)性。(3)遺傳學(xué)特征：無(wú)BCL-1和BCI-2基因重排，有IgH/L基因重排；可有+3和t(1l，18)(q21，q21)。3.生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤性的B細(xì)胞選擇性在黏膜和結(jié)外增生，以及與上皮及反應(yīng)性生發(fā)中心有特殊的相互反應(yīng)。