你好,一、控制或清除可能損傷內(nèi)皮功能或加劇氧化應(yīng)激反應(yīng)的因素,特別是戒煙、限酒;二、控制或清除引發(fā)冠脈粥樣硬化的危險因素;三、嚴禁使用誘發(fā)冠脈痙攣的藥物,包括兒茶酚胺、麥角新堿、前列腺素等;四、藥物治療,長效二氫吡啶類可舒張血管平滑肌,其中倍氯地平具有最高的選擇性擴張冠脈效果,作為首選,硝酸酯類可直接擴血管,改善缺血,短效硝酸酯類是迅速緩解痙攣性心絞痛最有效的藥物,IHO激酶抑制劑、法舒地爾可有效預防乙酰膽堿誘發(fā)的冠脈痙攣,尼可地爾為硝酸酯及鉀通道激活劑,可酌情選用,β受體阻滯劑在足量鈣拮抗劑基礎(chǔ)上可考慮使用,禁止單獨使用β受體阻滯劑,合并冠脈粥樣硬化者可加用阿司匹林acei等。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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