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球麻痹大腦外面有癥狀么

保密 | 0個(gè)月 2021-08-19 09:21:53 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 球麻痹大腦外面有癥狀么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程利
程利 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膿毒性,重癥肺炎,消化道出血 幫助網(wǎng)友:683
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2022-10-15 14:35:30 我要投訴

      1、言語(yǔ)困難:球麻痹最早的癥狀常常是構(gòu)音障礙,患者說(shuō)話(huà)易疲勞,尤其是在需要提高聲音、加重語(yǔ)調(diào)的情況下明顯。以后隨病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)舌、口唇、軟腭和咽喉等構(gòu)音結(jié)構(gòu)的麻痹。
      2、發(fā)聲困難:主要由于雙側(cè)迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,運(yùn)動(dòng)聲帶、控制聲門(mén)裂的喉內(nèi)外肌麻痹所致。初期聲帶無(wú)力,發(fā)音低而粗澀,后期失聲和嚴(yán)重的吸氣困難與喘鳴。如有失音而呼功能正常,多屬于癔病。
      3、進(jìn)食困難:在球麻痹患者,由于舌肌、軟腭、咽肌的麻痹,先后出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失和咀嚼無(wú)力等進(jìn)食困難的復(fù)雜征候。
      4、假性球麻痹:因雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)腦干束等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的構(gòu)音障礙和吞咽困難稱(chēng)之為假性球麻痹。此型球麻痹伴有吸吮反射、掌頦反射等口周反射陽(yáng)性,下頜反射亢進(jìn),而咽反射存在,多無(wú)舌肌萎縮和舌肌顫動(dòng),多有強(qiáng)哭強(qiáng)笑等情感障礙。CT或MRI提示雙側(cè)半球病變。
      5、肌原性球麻痹:因延髓神經(jīng)支配的肌肉病變所致,為雙側(cè)性,無(wú)感覺(jué)障礙。見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等。

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