指導(dǎo)意見:
急性腎炎時,水腫是突出的臨床表現(xiàn),其主要病理生理變化為水鈉潴留,因此應(yīng)當(dāng)對急性腎炎水腫進行合理的利尿消腫治療,具體來說。一,輕度水腫,無明顯腎功能損害,無胸腔積液,腹腔積液的患者常用噻嗪類,如氫氯噻嗪片,每次25至50毫克,每日一至兩次口服。二,中度水腫伴有腎功能損害及少量漿膜腔積液,先用噻嗪類利尿藥物,當(dāng)腎小球濾過率下降時,可加用袢利尿劑,如呋塞米,呋塞米通常每次二十至四十毫克,每日一至三次口服,如果口服效果差可肌肉注射,或靜脈給藥。三,重度水腫,當(dāng)24小時尿量小于四百毫升,有大量多漿膜腔積液伴腎功能損害,及高血壓、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥時,立即應(yīng)用大劑量強效利尿劑,如呋塞米,六十至一百二十毫克,緩慢靜脈推注。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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