指導(dǎo)意見:
臨床中發(fā)現(xiàn)有一部分人的冠狀動(dòng)脈的解剖位置發(fā)生了變異,冠狀動(dòng)脈沒有走在心臟的表面,而是走在了心肌肌層的內(nèi)部。在心肌收縮的過程中,就會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的血流受阻,相應(yīng)的灌注部位也會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足。這段冠狀動(dòng)脈被心肌所包繞,走行于心肌之內(nèi),而上面的心肌纖維相當(dāng)于橋梁,所以稱之為心肌橋,也叫做壁冠狀動(dòng)脈。
有一部分人心臟冠狀動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)都存在于心肌橋,心肌橋不會(huì)對心臟供血造成影響,因?yàn)樾呐K在舒張期供血,當(dāng)心臟舒張的時(shí)候心肌橋就得以緩解,并不會(huì)影響到心臟的供血,只有極少一部分人心肌橋的程度非常嚴(yán)重,會(huì)阻礙心肌供血,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短,甚至胸痛的癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,就可以到心外科進(jìn)行心肌松解手術(shù)。
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