腫瘤疾病，求各位老師解答

健康咨詢描述： 張某，男性，65歲，退休。因腰背疼痛1年余，加重1月就診。查體:神志清楚，右鎖骨上觸及一約4x5cm的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)差，全身其他淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺腹檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。胸12至腰2椎體壓痛。輔助檢查:肺部CT:右肺中葉可見一結(jié)節(jié)，邊緣毛糙，大小約3.5x3cm，伴肺不張。腹部CT:肝臟多發(fā)低密度灶，大者約3x4cm。腰2壓縮性骨折?；颊呒韧鶡o乙肝病史，無吸煙史。 (1)首先考慮的診斷是什么?明確診斷還需哪些檢查? (2)需要和哪些疾病相鑒別?如何鑒別? (3)該病人臨床分期為?預(yù)后怎樣?首選治療方式為?其他治療手段有哪些?(4)患者出現(xiàn)睡眠顧倒，性格改變，化驗(yàn)示肝功能異常，此時(shí)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥為?