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腦出血發(fā)生后如何處理

保密 | 0個月 2021-08-13 05:16:34 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 腦出血發(fā)生后如何處理

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曲忠森
曲忠森 上海市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長急性腦血管病的診療,周圍神經(jīng)病變的診療,頭痛,
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2022-11-02 13:13:21 我要投訴

      你好,發(fā)生腦出血時處理措施如下:1、臥床休息2-4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔的變化和意識改變;2、保持呼吸道通暢,腦出血患者常常出現(xiàn)呼吸道分泌物和吸入物增多,所以要定期清理患者的呼吸道的分泌物和吸入物,必要時及時進行氣管插管或氣管切開術;有意識障礙或消化道出血的患者應該禁食24-48小時,必要時應排空胃內容物;3、維持患者水、電解質及營養(yǎng)平衡,每日入液量應該按照尿量加500ml計算,如果有高熱、多汗、嘔吐情況,維持中心靜脈壓5-12mmHg水平,注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫;每日補鈉、補鉀、補糖以及熱量,必要時給予脂肪乳、人血白蛋白、氨基酸及能量合劑等;4、調整血糖,血糖過高或過低,對腦出血的預后都不利,應該及時的調整,維持血糖的水平大概在6-9mmol/L之間;5、患者有明顯頭痛、煩躁不安時,可以酌情適當給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,便秘患者采用緩瀉劑;6、降低顱內壓,患者腦出血在48小時內可以達峰,維持3-5天后逐漸消退,有些人甚至持續(xù)2-3周,所以腦出血的顱內壓增高的情況下,可以出現(xiàn)腦水腫形成,這是影響腦出血死亡率和功能康復的主要因素。積極地控制腦水腫,降低顱內壓是腦出血急性治療期的重要環(huán)節(jié),一般病情危重導致的顱內壓升高出現(xiàn)腦疝,內科保守治療無效時,應及時進行外科開窗減壓手術治療。腦出血后的治療康復也是關鍵的地方,在腦出血后只要患者生命體征穩(wěn)定、病情不再進展,應及早康復。早期的康復對患者的神經(jīng)功能恢復,以及生活質量的提高有益

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

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溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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