指導(dǎo)意見:
聽診時可在心尖部聽到明顯收縮期雜音,雜音響度與缺損的面積大小有關(guān),若分流量大時,心尖部可有功能性舒張期雜音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn)及分裂。有嚴(yán)重的肺動脈高壓時,肺動脈瓣區(qū)有相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音,原間隔缺損的收縮期雜音可減弱或消失。
室間隔缺損雜音有可能是由于患者出現(xiàn)了肺動脈壓力增高,以及肺血變多之后引起,也有可能是因為室間隔缺損之后,左心室向右心室分流的時候引起雜音,出現(xiàn)這種情況的同時,患者可能會發(fā)生震顫的情況。所以聽診的部位不同,雜音也不同,音量也不同
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