指導(dǎo)意見:
不孕癥是指未采取任何避孕措施,有正常性生活,但沒有成功受孕妊娠。未避孕而從未妊娠的稱為原發(fā)性不孕癥;如果有過妊娠而后未避孕的連續(xù)一年不孕者稱為繼發(fā)性不孕癥。按照不孕癥的原因,可以分為男性不孕癥和女性不孕癥一、男性不孕癥:因男性生精和輸精障礙原因?qū)е碌牟辉邪Y,主要有以下幾方面1.精液異常:性功能正常,先天或者后天所致精液異常,表現(xiàn)為無精、弱精、少精、精子發(fā)育停滯、畸精或者精液液化不全。2.性功能障礙:外生殖器發(fā)育不良或者疾病心理等原因?qū)е虏鹫系K、早泄、不射精、逆行射精等3.免疫因素:男性生殖道免疫屏障被破壞的條件下,精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體,使射出的精子產(chǎn)生凝集而不能穿透宮頸粘液。二、女性不孕癥:因女方因素引起的不孕癥,主要以排卵障礙和輸卵管因素居多1、排卵障礙:下丘腦-垂體器質(zhì)性疾病或者功能性疾病導(dǎo)致排卵障礙。卵巢病變?nèi)缦忍炻殉舶l(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等影響卵巢功能而致不排卵。2、輸卵管因素:慢性的輸卵管炎癥或者輸卵管發(fā)育不全、盆腔炎癥后遺癥引起的輸卵管因素不孕癥可占女性不孕癥的二分之一。3、子宮因素:子宮畸形、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連可以影響受精卵著床致不孕。4、宮頸因素:宮頸炎癥、宮頸粘液分泌異常等可以阻礙精子通過致不孕。此外,不孕癥還包括男女雙方共同因素影響的原因,如:性生活不能或者不正常;免疫因素;其及其心理精神因素等。
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