健康咨詢描述: 術前T3.T4均正常,TSH稍高于正常值。術后一個月復查,T4稍低,TSH超高。這在術后屬于正常的嗎?這期間沒有吃優(yōu)甲樂
甲狀腺部分切除術后,會造成甲狀腺功能減退,促甲狀腺激素升高就是甲狀腺功能減退的表現。手術后要評估復發(fā)風險,一般需要把促甲狀腺激素控制在0.1uiu/ml以下,來減少復發(fā)。如果復發(fā)風險很低,也需要把促甲狀腺激素控制在正常范圍低限左右。目前肯定是不達標的,需要服用優(yōu)甲樂,把促甲狀腺激素釋放降低,促甲狀腺激素過高,復發(fā)風險會較大。
就是說現在這個結果相對于術后來說是正常的?可以這么理解嗎?
甲狀腺的功能就是合成和分泌甲狀腺激素,促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,作用是促進甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素。手術造成甲狀腺損傷,甲狀腺激素分泌能力下降,甲狀腺激素減少垂體就會分泌較多的促甲狀腺激素來維持甲狀腺激素的相對正常。促甲狀腺激素過高,可能會促進甲狀腺細胞增殖,腫瘤復發(fā)的風險就會比較大。
根據你描述的情況和你所做的這兩張檢查結果來看,在甲狀腺術前T3T4是正常的。但是做完手術之后有可能會影響到甲狀腺的功能,這一次TSH比較高。不能夠排除甲狀腺功能減退的可能,最好是根據醫(yī)生的建議,看一看是否需要服用優(yōu)甲樂來進行治療,過段時間再復查。
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