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無精癥手術(shù)取精嗎

保密 | 0個(gè)月 2021-08-02 10:47:44 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 無精癥手術(shù)取精嗎

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劉見輝
劉見輝 合肥市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 勃起功能障礙,前列腺增生,輸尿管結(jié)石,尿路結(jié)石,尿 幫助網(wǎng)友:20624
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2021-08-02 14:14:12

      可以手術(shù)取精的,可以睪丸穿刺取精術(shù)。不管是非梗阻性還是梗阻性的無精子癥,只要在附睪內(nèi)沒有看到可利用的精子,都可以通過睪丸穿刺取精術(shù)來取出精子。從睪丸中獲取的精子不成熟,精子進(jìn)入附睪中才能成熟。從睪丸中取出的精子活力差或沒有活動(dòng)能力。精子在脫離組織后,整個(gè)運(yùn)輸過程中才能達(dá)到真正的成熟,然后具有一定的活動(dòng)力。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),睪丸精子DNA損傷程度明顯低于附睪和精液中的精子。若反復(fù)移植失敗,需警惕和精液或附睪精子基因損傷有關(guān)系,不妨采集睪丸精子行卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射,這樣能提高生育能力。經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)。經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)適合不可逆梗阻性無精子癥男性,如先天性輸精管發(fā)育異常或卻如、多發(fā)性梗阻和輸精管絕育手術(shù)后復(fù)通失敗的患者。此類手術(shù)可安排在取卵手術(shù)當(dāng)天,取出的精子進(jìn)行卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射,剩下的精子可以冷凍保存。手術(shù)也可以安排在取卵手術(shù)前一個(gè)星期或幾個(gè)月,然后冷凍保存,等取卵手術(shù)當(dāng)天再使用,這樣能防止取卵手術(shù)當(dāng)天取不到精子而必須冷凍卵子。此類手術(shù)簡單且創(chuàng)傷小,附睪精子比睪丸精子更成熟,所以手術(shù)過程中取出的精子能直接用于卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射,這樣能提高受精率。睪丸顯微取精術(shù)。非梗阻性無精子癥患者需切割小量的睪丸組織,這樣能獲得足夠的精子,睪丸顯微取精能在直視下分離出局灶性的曲細(xì)精管。此方法和傳統(tǒng)的睪丸取精術(shù)相比,精子獲得率高,損傷小且并發(fā)癥發(fā)生率低。

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