漿細胞性乳腺炎和乳腺結(jié)核的區(qū)別

      漿細胞性乳腺炎是由乳管堵塞擴張，導(dǎo)管壁炎癥纖維化，管壁周圍脂肪組織內(nèi)漿細胞浸潤引起的非細菌性炎癥，好發(fā)于非哺乳期。臨床上表現(xiàn)為病變處的皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，而乳腺結(jié)核通常沒有皮膚溫度的升高以及疼痛癥狀。聲像圖上顯示擴張導(dǎo)管內(nèi)有點狀等回聲或者高回聲，周圍乳腺組織正常或者回聲減低，隨著病程進展，乳腺腺體內(nèi)可見到邊界不清，形態(tài)不規(guī)則的低回聲區(qū)或者囊實性結(jié)節(jié)，與乳腺結(jié)核很相像?？梢赃M行超聲造影以及核磁共振的增強檢查，囊實性結(jié)節(jié)型的乳腺結(jié)核，與漿細胞性乳腺炎的膿腫，都可以成環(huán)形的強化，漿細胞性乳腺炎形成的膿腫，可以突破皮下脂肪層到達皮膚，遷延不愈的形成竇道，與乳腺結(jié)核很難鑒別，必要的時候需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查來綜合判斷，還是難以確定時應(yīng)該采用超聲引導(dǎo)下穿刺活檢進行判斷。