健康咨詢描述: 1年半前胃癌手術(shù),化療8次,病情穩(wěn)定,一個(gè)半月前復(fù)查肝右后葉6mm強(qiáng)化灶,前幾天再次復(fù)查對(duì)比大致相仿,PET/CT都未見明顯異常放射性濃聚,但癌胚抗原從3.67上升至5.23
指導(dǎo)意見:
你好,增強(qiáng)CT如果出現(xiàn)強(qiáng)化灶,尤其既往有惡性腫瘤病史的,需要警惕復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能,但是PET/CT是可以通過檢查有沒有FDG代謝異常增高來判斷是否為腫瘤、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的,所以,您的肝臟右后葉有強(qiáng)化灶,PET/CT對(duì)局部也做了描述:“可見散亂不規(guī)則稍高密度影沉積,PET顯像未見明顯異常放射性濃聚”,所以,建議查下超聲,看看會(huì)不會(huì)考慮血管瘤。CEA確實(shí)有上升,但未成倍,可短期內(nèi)復(fù)查。建議專科定期復(fù)查,祝您身體健康!
您看有必要對(duì)強(qiáng)化灶做個(gè)消融嗎
如果是血管瘤,就沒必要治療。上一次查肝臟CT是什么時(shí)候?有沒有肝臟右后葉的描述?
這是第一次CT
你好,這是一年前的,當(dāng)時(shí)也是肝臟右后葉,長(zhǎng)徑6mm,如果是轉(zhuǎn)移瘤的話,一年的時(shí)間會(huì)變大的,但是現(xiàn)在仍然是6mm,并且當(dāng)時(shí)也提示血管瘤的可能,所以,現(xiàn)在增強(qiáng)掃描所見強(qiáng)化灶,考慮血管瘤,不用擔(dān)心?,F(xiàn)在的PET/CT檢查結(jié)果挺好的,沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。很好。
癌胚抗原屬于腫瘤標(biāo)志物,數(shù)值正常范圍是0~5,你的數(shù)值雖然在增加,但是在大致正常范圍內(nèi),所以不能說明有癌變或者是轉(zhuǎn)移。要定期復(fù)查。肝后強(qiáng)化灶有可能是既往得過肺部感染或者是寄生蟲留下的斑痕,屬于良性病變,不用處理的。
胃癌術(shù)后,經(jīng)過肝介入手術(shù)治療,現(xiàn)在沒有異常濃聚,復(fù)查病情穩(wěn)定,建議定期復(fù)查,稍微有點(diǎn)高沒有成倍數(shù),注意保持心情穩(wěn)定,注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,按時(shí)作息,定期復(fù)查就可以。
以上是對(duì)“胃癌手術(shù),病情穩(wěn)定,最近復(fù)查肝右后葉6mm強(qiáng)化灶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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