惡性高血壓如何調理

      指導意見：
      腎臟分泌大量腎素，作用于腎素底物形成大量血管緊張素，使全身小動脈過度收縮，醛固酮分泌增加，鈉與水潴留，形成高血壓。腎小動脈過度收縮加重腎臟缺血，則形成惡性循環(huán)，使血壓持續(xù)更升高，出現(xiàn)惡性高血壓。引起視網膜及脈絡膜血管代償失調。

      指導意見：
      惡性高血壓的治療，首先要及時降低血壓，對于惡性高血壓，應該選擇速效降壓藥物靜脈給藥，同時監(jiān)測血壓，如果可以，盡早加用口服降壓藥物。惡性高血壓在短時間內血壓急驟下降，可能會使重要臟器血流灌注明顯減少，會導致心、腦、腎功能惡化，甚至會發(fā)生休克等危險。因此，應采用控制性降壓的方法，在數分鐘到1小時內，血壓降至治療前水平的25%，2-6小時內可以將血壓降至比較安全的水平：160/100mmHg左右，在24-48小時內逐步降至正常水平。如果降壓過程中發(fā)現(xiàn)有重要臟器的缺血表現(xiàn)，血壓降低幅度應該放緩，在1-2周內再將血壓逐步降到正常水平，常用的降壓藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平等。