牙縫變大最常見的原因是牙周炎,另外牙齒咬合不好也會導(dǎo)致牙縫變大。1.病因:(1)牙周炎:牙結(jié)石和牙菌斑的刺激導(dǎo)致牙齦慢性炎癥。長期慢性炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦萎縮,牙槽骨吸收較重者牙齒出現(xiàn)松動、移位,從而出現(xiàn)牙間隙。(2)牙齒咬合:上下前牙在咬合時受力并不是沿牙長軸的,而是有一定角度。當牙齒咬合不平衡時,牙齒(尤其是上下前牙)會出現(xiàn)緩慢的移位,導(dǎo)致牙間隙變大。2.治療:(1)對于牙周炎導(dǎo)致的牙縫變大,首先要通過牙周治療來控制牙周炎癥。牙周炎癥控制后,再治療牙縫大的問題。對于牙槽骨高度降低不明顯、牙齦纖維破壞導(dǎo)致輕度牙間隙者,符合適應(yīng)證的可進行膜齦手術(shù)治療來縮小牙間隙。慢性炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦萎縮、牙齒移位,出現(xiàn)牙間隙。這種情況的牙槽骨屬于水平吸收,牙槽嵴高度下降。牙齦高度跟牙槽骨高度相對恒定。目前臨床上對牙槽骨水平型吸收治療實現(xiàn)骨再生的效果并不好,難度很大。因此牙齦沒法自己長回來。若牙周炎已經(jīng)很好地控制,牙間隙比較小,可以通過樹脂充填或者全冠來治療,但是需要注意的是這種治療容易導(dǎo)致菌斑滯留,誘發(fā)炎癥,因此只有當患者自身口腔衛(wèi)生維護非常好的情況下才能考慮這種治療,另外注意樹脂充填或全冠要與牙面過渡圓滑,切勿出現(xiàn)懸突,高度拋光,盡量減少菌斑滯留的可能性。若存在牙齒移位(尤其是上下前牙扇形移位),牙周炎控制穩(wěn)定時,可行正畸矯正,調(diào)整牙齒位置及咬合,從而達到平衡咬合,縮小牙間隙。
溫馨提示:
注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的良好口腔衛(wèi)生習慣,減少重舌破潰后及針刺后染毒。
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