指導(dǎo)意見:
女性的卵巢在性成熟期,每個(gè)月會有1-2個(gè)成熟的卵泡發(fā)育成熟,有一個(gè)卵巢發(fā)生排卵。排卵的過程是在卵巢分泌的雌激素和孕激素,周期性變化的作用下,導(dǎo)致的排卵。激素水平又受到下丘腦和垂體的整體的作用,無論是發(fā)生在下丘腦層面的障礙,或者是垂體方面的障礙,或者是卵巢有病變,比如像卵巢腫物、卵巢衰竭、放射線性損傷等,都會引起不排卵。引起不排卵最常見的表現(xiàn)就是引起月經(jīng)失調(diào),另外還有不孕,要根據(jù)不排卵發(fā)生的病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療。如發(fā)生在下丘腦層面,要對下丘腦的腫物,是不是有外傷,或者是精神神經(jīng)因素等進(jìn)行判斷,加以治療。垂體的方面,如果垂體合并有垂體腫物,或者是高泌乳素血癥,垂體的功能性的腫物,微腺瘤等,都需要進(jìn)行相應(yīng)的治療才能恢復(fù)排卵。在卵巢層面,如果由于卵巢腫物,卵巢的囊腫、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥,或者是由于女性年齡超過45歲引起的卵巢功能早衰等,都可以進(jìn)行相應(yīng)的治療,恢復(fù)排卵。但是如果卵巢功能衰竭,里面沒有卵子發(fā)育,就無法治療了。一般不排卵的治療,通過促排卵藥,又叫克羅米芬,必要的時(shí)候可以加用雌激素、孕激素等。或者是藥物治療效果不理想,可以通過手術(shù)治療。
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